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MRI显示的动脉斑块纤维帽的破裂与新近出现的中风或TIA有关          【字体:
MRI显示的动脉斑块纤维帽的破裂与新近出现的中风或TIA有关
作者:佚名    文章来源:医心网    点击数:    更新时间:2004-11-3
《循环》报道了一项新的研究成果。该研究结果显示,如果经MRI检查,发现动脉粥样硬化斑块的纤维帽变薄或破裂,那么,这种变化可能与新近出现的中风或一过性脑缺血(TIA)有关。  对缺血性疾病的组织学研究表明,斑块的坏死中心与血管腔之间由一层纤维帽隔开。这一纤维帽变薄或破裂可能导致缺血性疾病的发生。如今,人们广泛认为,纤维帽破裂使坏死中心暴露在管腔中,从而导致血栓形成。而血栓的形成是急性冠状动脉综合征、中风及TIA发病机制中关键的一步。  MRI技术已经可以探测到颈动脉内粥样斑块的纤维帽的图像,并且可以将完整的厚的纤维帽与变薄或破裂的纤维帽区分开来。在本项研究中,研究者使用高分辨率MRI,对53名将要接受颈动脉内膜切除术的患者进行拍摄,并研究了纤维帽的状态与新近出现的中风或TIA的关系。  在这53名患者之中,有28人在检查之前的90天之内,在与病灶对应的一侧出现过中风或TIA的症状,剩下的28人尚未出现过症状。一位对患者的病情一无所知的医生对纤维帽的状态进行了评价。其中,11名患者具有完整的厚斑块,12名有完整的薄斑块,30名的斑块已经破裂。  具有完整的厚斑块的患者中,有9%的人出现过症状;具有完整的薄斑块的患者中,有50%的人出现过症状;具有已破裂斑块的患者中,有70%的人出现过症状。其中,破裂斑块组与完整厚斑块组之间的统计学差异十分显著,P<0.001.说明前者与中风或TIA的关系十分紧密。而破裂斑块组与完整薄斑块组的中风或TIA的发病率相似。
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