Microalbuminuria, but not cystatin C, is associated with carotid atherosclerosis in middle-aged adults.

    Rodondi N

    背景：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）是肾功能的标记物，已经在老年人中证实是心血管疾病（CVD）的独立预测因子，但是中年人的数据很少。此外，中年人群中没有Cystatin C与微量蛋白尿作为CVD的危险因子的对比研究，也不知道Cystatin C是否与早期动脉粥样硬化有关。

    方法：评价血肌酐、肾小球滤过率（GFR）、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（均分为3组）、微量蛋白尿与颈动脉粥样硬化的关系。塞舌尔群岛（印度洋）年龄35－64岁的523例患者入选。通过饮食改变对肾脏疾病的影响(MDRD，Modification of Diet in Renal Disease)公式评价GFR。B超评估内－中膜厚度（IMT）。

    结果：研究样本平均年龄为52岁，55％为女性。微量蛋白尿组中颈IMT高(802 vs 732 mum, P < 0.001) ，肾小球滤过率组低(728－809 mum, P= 0.002)。IMT与cystatin C或肌酐没有关联(P值分别为 0.10 和 0.16)。多变量分析调整心血管危险因素，微量蛋白尿与IMT保持相关性(P = 0.047)，但GFR和IMT没有关联(P = 0.33)

    结论：中年人群中，除外传统心血管危险因素，微量蛋白尿与颈动脉粥样硬化有关，而非cystatin C。cystatin C与肌酐相比，与颈动脉粥样硬化没有强相关性。（Nephrol Dial Transplant. 2007 Jan 5）

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