【研究名称】
AIRE研究
Acute Infarction Ramipril Efficacy study
急性梗塞中雷米普利治疗的有效性研究

【研究者】
(a) The Acute Infarction Ramipril Efficacy (AIRE) study investigators
(b) Ball SG, Hall AS, Murray GD
(c) Cleland JGF, Erhardt L, Murray G, Hall AS, Ball SG

【研究题目】
(a) Effect of ramipril on mortality and morbidity of survivors of acute myocardial infarction with clinical evidence of heart failure
(b) ACE inhibition, atherosclerosis and myocardial infarction - the AIRE study
(c) Effect of ramipril on morbidity and mode of death among survivors of acute myocardial infarction with clinical evidence of heart failure. A report from the AIRE study investigators
（a） 雷米普利对急性心肌梗塞伴心力衰竭临床征象的幸存者的死亡率和发病率的影响
（b） 血管紧张素转换酶抑制、动脉粥样硬化和心肌梗塞－AIRE研究
（c） 雷米普利对急性心肌梗塞伴心力衰竭临床征象的幸存者的发病率和死亡型式的影响：来自AIRE研究者的报道

【参考文献】
(a) Lancet 1993;342:821-8
(b) Eur Heart J 1994;15 Suppl B:20-5
(c) Eur Heart J 1997;18:41-51

【研究疾病】
伴有心力衰竭的急性心肌梗塞

【研究目的】
比较雷米普利与安慰剂治疗对急性心肌梗塞并伴心力衰竭早期临床征象的幸存者的总体死亡率的影响。另外，尚比较两治疗组患者进展至重度或难治性心力衰竭、非致死性再梗塞和脑卒中的发生率。

【研究设计】
随机、双盲、安慰剂对照、平行组别

【随访】
超过6月，平均为15月

【患者】
2006例患者（1014例服用雷米普利，992例服用安慰剂），年龄不低于18岁，在随机分组前3-10天有明确诊断的急性心肌梗塞，并在急性心梗后的任何时间发现心力衰竭临床征象。患有重度或难治性心力衰竭者被排除

【治疗方案】
雷米普利，2.5-5.0 mg，每天两次，或服用安慰剂

【合并治疗】
无

【研究结果】
服用雷米普利的患者因各种原因导致的死亡率明显低于安慰剂对照组。相对危险度降低27％（p＝0.002）。雷米普利使猝死风险降低30％（p＝0.011），使因循环衰竭所致的死亡降低18％（p＝0.237）。其对猝死和循环衰竭性死亡的影响并无显著性差异，但降低的总体死亡率的38％来自已发展成前重度难治性心力衰竭的猝死患者。在随访第30天时，死亡率的降低已经很明显，并在一部分亚组中保持稳定。雷米普利对脑卒中和再梗塞的发病率没有影响。

【评论】
该研究转入AIREX研究