【研究名称】
ASAAC研究
AcetylSalicylic Acid versus AntiCoagulants study
乙酰水杨酸与抗凝剂研究

【研究者】
Weber MAJ, Hasford J, Taillens C, Zitzmann A, Hahalis G, Seggewiss H et al

 【研究题目】
Low-dose aspirin versus anticoagulants for the prevention of coronary graft occlusion
小剂量阿司匹林与抗凝剂预防冠状动脉移植术后狭窄的比较
 
【参考文献】
Am J Cardiol 1990;66:1464-8

【研究疾病】
冠心病，冠状动脉移植术后狭窄
 
【研究目的】
对比冠状动脉搭桥术后应用血小板抑制剂或抗凝剂对移植血管或旁路血管闭塞率、围手术期出血以及临床效果的影响
 
【研究设计】
随机，开放性，平行分组
 
【随访】
3个月
 
【患者】
235名患者（122人服用阿司匹林，113人服用抗凝剂）
 
【治疗方案】
阿司匹林，100mg/天，冠状动脉搭桥术前24小时应用，或肝素，恒定剂量10,000 U/24小时，术前6小时应用，术后48小时加用苯丙香豆素。如果凝血酶活性达到30％，则停用肝素。
 
【合并用药】
术后10天停用全部血小板抑制
 
【研究结果】
阿司匹林组218例行静脉远段吻合者有22％发生闭塞，抗凝剂组272例，为29％。74名服用阿司匹林患者吻合血管远段闭塞至少一处者为38％，86名服用抗凝剂者为39％。阿司匹林组血管移植伴动脉内膜切除者闭塞发生率低（12% vs 22%; p≤0.05）。阿司匹林组围手术期最初48小时出血为1211 ± 814 ml，抗凝剂组为874 ± 818 ml（p ≤ 0.001）。