【研究名称】
ASPECT研究
Anticoagulants in the Secondary Prevention of Events in Coronary Thrombosis
抗凝剂在冠状动脉血栓形成事件二级预防中的作用研究

【研究者】
(a) Anticoagulants in the Secondary Prevention of Events in Coronary Thrombosis (ASPECT) research group
(b) Azar AJ, Cannegieter SC, Deckers JW, Bri?t E,
van Bergen PFMM, Jonker JJC, Rosendaal FR

【研究题目】
 (a) Effect of long-term oral anticoagulant treatment on mortality and cardiovascular morbidity after myocardial infarction
 (b) Optimal intensity of oral anticoagulant therapy after myocardial infarction
（a）心肌梗塞后服用长效抗凝剂对总死亡率和心血管死亡率的影响
（b）心肌梗塞后口服抗凝剂的最佳剂量
 
【参考文献】
(a) Lancet 1994;343:499-503
(b) J Am Coll Cardiol 1996;27:1349-55
 
【研究疾病】
急性心肌梗塞
 
【研究目的】
评价长期服用抗凝剂对急性心肌梗塞后二级预防中总死亡率和发病率的影响
 
【研究设计】
随机、双盲、安慰剂对照
 
【随访】
0.5-6年（平均3年）
 
【患者】
3404名心梗后存活患者（1700服用抗凝剂，1704名服用安慰剂）在出院6周内纳入研究
 
【治疗方案】
使用香豆素（醋硝香豆素或苯丙香豆素）以达到国际标化率2.4-4.8，或安慰剂
 
【合并治疗】
无
 
【研究结果】
抗凝剂组有170例死亡，安慰剂组有189例死亡。与安慰剂组相比，长期抗凝治疗可以显著降低心梗复发和脑血管事件的发生率。抗凝剂组的主要出血性并发症为73例，对照组为19例。标化率在2和4之间的综合事件（出血或血栓栓塞并发症）的发生率要低于< 2 或 > 4者，标化率为3-4者发生率最低（3.2例/100患者-年）