【研究名称】 ASSET研究 Anglo-Scandinavian Study of Early Thrombolysis 央格鲁-斯堪的纳维亚早期溶栓研究
【研究者】 (a) and (b) Wilcox RG, von der Lippe G, Olsson CG, Jenssen G, Skene AM, Hampton JR
【研究题目】 (a) Trial of tissue plasminogen activator for mortality reduction in acute myocardial infarction. Anglo-Scandinavian Study of Early Thrombolysis (ASSET) (b) Effects of alteplase in acute myocardial infarction: 6- month results from the ASSET study (a)急性心肌梗死应用组织纤溶酶原激活剂降低死亡率的试验。央格鲁-斯堪的纳维亚早期溶栓研究(ASSET) (b)阿替普酶治疗急性心肌梗死的疗效:ASSET研究6个月结果 【参考文献】 (a) Lancet 1988;ii:525-30 (b) Lancet 1990;335:1175-8
【研究疾病】 急性心肌梗死 【研究目的】 研究rt-PA对急性心肌梗死后死亡率的影响 【研究设计】 随机、双盲、安慰剂对照 【随访】 1-12个月 【患者】 5013名患者(2514服用 rt-PA, 2499服用安慰剂),年龄18-75岁 【治疗方案】 症状出现5小时内,rt-PA, 10 mg静推,继以第一个小时50 mg/小时静滴,后2小时20 mg/小时,或安慰剂 【合并治疗】 rt-PA应用后,肝素,5000U静推,然后1000U/小时静滴21小时。抗凝药物、阿司匹林和其他抗血小板药物禁用。出院后可以应用β受体阻滞剂 【研究结果】 一个月后,rt-PA组死亡率为7.2%,安慰剂组为9.8%。表明rt-PA使死亡率下降26%。6个月后,rt-PA组死亡率为10.4%,安慰剂组为13.1%,表明rt-PA使死亡率下降21%。对确诊的AMI患者,死亡率分别为12.6%与17.1%。rt-PA治疗对1月后继发心脏病事件的发生率没有影响。非注射部位的出血是两组间的主要差别。rt-PA组有27例患者出现心动过缓,对照组为5例。
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