【研究名称】
ATLANTIC研究
Angina Treatments - Lasers And Normal Therapies In Comparison
心绞痛治疗－激光与传统疗法比较研究

【研究者】
Burkhoff D, Schmidt S, Schulman SP, Myers J, Resar J, Becker LC, Weiss J, Jones JW

【研究题目】
Transmyocardial laser revascularisation compared with continued medical therapy for treatment of refractory angina pectoris: a prospective randomised trial
难治性心绞痛进行激光心肌穿孔再血管化与持续药物治疗的比较：前瞻性、随机试验
 
【参考文献】
Lancet 1999;354:885-90
 
【研究疾病】
心绞痛
 
【研究目的】
对难治性心绞痛药物治疗效果不明显且不适合进行PTCA或CABG者，进行激光心肌穿孔再血管化（TMR）与持续药物治疗的比较
 
【研究设计】
随机
 
【随访】
12个月
 
【患者】
182名患者（92人行TMR加持续药物治疗，90人仅持续药物治疗），患难治性心绞痛，药物治疗效果不好（62％符合加拿大心血管协会心绞痛评分IV），可逆性缺血且对其它治疗无反应
 
【治疗方案】
左侧开胸，在可逆性缺血区内和周围进行激光打孔（中位数18），加持续药物治疗，或仅持续药物治疗
 
【合并治疗】
无

【研究结果】
两组间死亡率没有明显差异。第十二个月，TMR组患者的运动耐力上升到65秒（中位数），而单纯药物治疗组则下降为46秒（中位数差别111秒，p < 0.0001）。47.8％的TMR组患者心绞痛评分（盲法评估）为II级或低于II级，单纯药物治疗组为14.3％（p < 0.001）