【研究名称】
ACE研究
ASA and Carotid Endarterectomy
乙酰水杨酸与颈动脉内膜切除研究
 
【研究者】
Taylor DW, Barnett HJM, Haynes RB, Ferguson GG, Sackett DL, Thorpe KE, Simard D, Silver FL, Hachinski V, Clagett GP, Barnes R, Spence JD

【研究题目】
Low-dose and high-dose acetylsalicylic acid for patients undergoing carotid endarterectomy: a randomised controlled trial
行颈动脉内膜切除术的患者服用低剂量和高剂量乙酰水杨酸：随机对照试验
 
【参考文献】
Lancet 1999;353:2179-84

【研究疾病】
颈动脉狭窄
Carotid artery stenosis

【研究目的】
比较大剂量和小剂量阿司匹林降低已行颈动脉内膜切除术的患者罹患脑卒中风险的有效性的差异

【研究设计】
随机、双盲、平行组别

【随访】
3个月
 
【患者】
2849例患者
 
【治疗方案】
阿司匹林 81、325、650、或1300 mg/天，术前开始服用
 
【合并治疗】
97％患者在手术过程中应用肝素，44％的患者在手术末期停用

【研究结果】
术后30天和术后3月的小剂量组 （81 mg 和325 mg） 患者脑卒中、心肌梗塞和死亡的合并发病率明显低于大剂量组 （650 mg和1300 mg） （术后30天：5.4％ vs 7.0％，p ＝ 0.07；术后3月：6.2％ vs 8.4％，p ＝ 0.03）。在一项效力分析中，如将在随机分组之前服用650 mg及以上剂量的病人以及手术后1天内随机分组的病人剔除，小剂量组和大剂量组的合并发病率在术后30天时分别为3.7％和8.2％ （p ＝ 0.002），术后3月时分别为 4.2％和10.0％ （p ＝ 0.0002）