【研究名称】
APRICOT-2研究
Antithrombotics in the Prevention of Reocclusion In COronary Thrombolysis - 2
抗血栓药在预防冠脉溶栓后再栓塞中作用研究－2

【研究者】
Brouwer MA, van den Bergh PJPC, Aengevaeren WRM, Veen G, Luijten HE, Hertzberger DP, van Boven AJ, Vromans RPJW, Uijen GJH, Verheugt FWA
  
【研究题目】
Aspirin plus coumarin versus aspirin alone in the prevention of reocclusion after fibrinolysis for acute myocardial infarction
阿司匹林合用香豆素与单纯应用阿司匹林在预防急性心肌梗塞溶栓后再栓塞中的效果差异

【参考文献】
Circulation 2002;106:659-65

【研究疾病】
急性心肌梗塞

【研究目的】
评估更长时间联合抗血栓治疗在预防可疑急性心梗患者溶栓后再栓塞和再发缺血性事件的有效性

【研究设计】
随机、开放

【随访】
3个月

【患者】
308例患者（151例服用阿司匹林，157例服用阿司匹林和口服抗凝药），在可疑心梗后48小时内做冠脉造影，并开始溶栓治疗和TIMI3复流者
 
【治疗方案】
阿司匹林，80 mg/天，或阿司匹林，80 mg/天，外加香豆素和普通肝素直至达到国际标化比2.0-3.0

【合并治疗】
可疑为急性心梗的患者，所有患者立即接受溶栓治疗（阿尼链酶、链激酶、瑞替普酶、重组组织型纤溶酶原活化剂），阿司匹林，160 mg，继以80 mg/天，并辅以普通肝素治疗48小时
  
【研究结果】
34 例患者为非TIMI3级血流而被排除。接受联合治疗的患者有15％发生了再栓塞，单纯接受阿司匹林治疗者有28％出现再栓塞（比值比为0.55，p < 0.02）。这主要归因于TIMI0-1级血流的发生率减少：9％ vs 20％（比值比为0.46，p < 0.02）。联合治疗组的无事件生存率明显高于单纯阿司匹林治疗这（86％ vs 66％，p < 0.01）