【研究名称】
CARMEN研究
Carvedilol ACE inhibitor RemodellingMild heart failure EvaluatioN
ACE抑制剂卡维地洛改善轻度心衰心肌重塑的评价

【研究者】
(a) Remme WJ, Rydén L, Riegger G, Komajda M, Hildebrandt P, Bounhoure J-P, Bobbio M, Jaarsma W, Hingston S, Nathwani A, and the CARMEN investigators
(b) McGowan J, Murphy R, Cleland JGF
(c) Remme WJ, Riegger G, Hildebrandt P, Komajda M, Bobbio M, Soler-Soler J, Jaarsma W, Pocock S, Ryden L
 
【题目】
 (a) CARMEN: Carvedilol ACE inhibitor Remodelling Mild heart failure EvaluatioN
(b) Carvedilol for heart failure: clinical trials in progress
(c) Do patients necessarily have to start with an angiotensin converting enzyme inhibitor in the treatment of heart failure? Results of the CARMEN (Carvedilol ACE Inhibitor Remodeling Mild CHF EvaluatioN) Study
（a）CARMEN：ACE抑制剂卡维地洛改善轻度心衰心肌重塑的评价
（b）卡维地洛用于心衰：进展中的临床试验
（c）心衰患者必须应用血管紧张素转换酶抑制剂吗？CARMEN研究（ACE抑制剂卡维地洛改善轻度心衰心肌重塑的评价）结果
 
【参考文献】
 (a) Cardiovasc Drugs Ther 1999;13:24
(b) Heart Failure Rev 1999;4:89-95
(c) J Am Coll Cardiol 2003;41 Suppl A:162A
 
【研究疾病】
心衰

【研究目的】
评价β受体阻滞剂和ACE抑制剂单独应用或联合应用对轻度心衰患者心脏结构和功能的影响
 
【研究设计】
随机，双盲，平行分组
 
【随访】
18 个月

 【患者】
 479名患者（161人服用卡维地洛，160 人服用依那普利, 158 人服用卡维地洛加依那普利） 伴有轻度心衰（左心室射血分数< 40％），平均年龄62岁
 
【治疗方案】
卡维地洛, 25 mg 一天两次（如果体重≥ 85 kg，5 0 mg一天两次），依那普利，10 mg一天两次, 或卡维地洛加依那普利
 
【合并用药】
 
【研究结果】
卡维地洛加依那普利降低左心室收缩末容量指数与依那普利单独应用相比超出5.4 ml/m2（p＝0.0015），降低左心室舒张末容量指数超出5 ml/m2（p＝0.0046），增加左心室射血分数超出2.3％（p = 0.0022）。单独应用卡维地洛与依那普利各项指标没有差异。