【研究名称】
CREDO研究
Clopidogrel for the Reduction of Events During Observation
随访期间氯吡格雷减少临床事件研究

【研究者】
Steinhubl SR, Berger PB, Mann JT III, Fry ETA, DeLago A, Wilmer C, Topol EJ

【研究题目】
Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronary intervention
经皮冠脉介入后早期及长期双重方式口服抗血小板治疗
 
【参考文献】
JAMA 2002;288:2411-20

【研究疾病】
冠状动脉疾病

【研究目的】
评估长期服用氯吡格雷的有效性和安全性以及在择期经皮冠脉介入（PCI）前使用负荷剂量的氯吡格雷的安全性

【研究设计】
随机、双盲、安慰剂对照
 
【随访】
1年

【患者】
2116例患者（1053例服用氯吡格雷，1063服用安慰剂），平均年龄61岁，由于需行PCI或很有可能行PCI者

【治疗方案】
在PCI前3-24小时服用氯吡格雷，负荷剂量为300 mg，外加乙酰水杨酸，325 mg，或使用相应安慰剂，而后氯吡格雷，75 mg/天，外加乙酰水杨酸，325 mg/天，一直持续28天，在负荷剂量组继以氯吡格雷，75 mg/天，或相应的安慰剂

【合并治疗】
所有患者均服用乙酰水杨酸，81-325 mg/天

【研究结果】
长期服用氯吡格雷使死亡、心肌梗塞或脑卒中的联合发病风险相对降低26.9％（p＝0.02，降低绝对值为3％）。氯吡格雷负荷剂量使第28天时的死亡、心肌梗塞、或急性目标血管再血管化的联合风险相对降低18.5％（p＝0.23）。氯吡格雷治疗1年的患者发生主要出血性事件的倾向较安慰剂组增加（8.8％ vs 6.7％，p＝0.07）