【研究名称】
DIGAMI研究
Diabetes mellitus Insulin-Glucose infusion in Acute Myocardial Infarction
胰岛素－葡萄糖在糖尿病患者急性心肌梗塞中应用研究

【研究者】
Malmberg K, Rydén L, Efendic S, Herlitz J, Nicol P, Waldenstr枚m A, Wedel H, Welin L

【研究题目】
Randomized trial of insulin-glucose infusion followed by subcutaneous insulin treatment in diabetic patients with acute myocardial infarction (DIGAMI study: effects on mortality at 1 year
糖尿病患者发生急性心肌梗塞时静脉输入胰岛素－葡萄糖继以皮下注射胰岛素的随机研究（DIGAMI研究：对1年死亡率的影响）
 
【参考文献】
J Am Coll Cardiol 1995;26:57-6
 
【研究疾病】
糖尿病，急性心肌梗塞
 
【研究目的】
研究静脉输入胰岛素－葡萄糖是否能够通过改善代谢状态而降低糖尿病心梗患者的初始死亡率，以及在心梗后早期进行调节代谢能否改善预后
 
【研究设计】
随机，对照
 
【随访】
12个月
 
【患者】
620 名患者（306人进行静脉输入胰岛素－葡萄糖，314人进行传统治疗），伴有可疑急性心肌梗塞，血糖> 11 mmol/l

【治疗方案】
胰岛素－葡萄糖静脉输入，继以多剂量胰岛素皮下注射≥3个月，或传统治疗
 
【合并治疗】
标准冠状动脉治疗，包括溶栓，静脉注射或口服美托洛尔
 
【研究结果】
2组间的基线指标一致。最初24小时，应用胰岛素组的血糖由15.4±4.1降至9.6±3.3 mmol/l，对照组由15.7±4.2 降至11.7±4.1（p＝0.0001）。一年以后，应用胰岛素组57人死亡（18.6％），对照组为82人（26.1％）（相对死亡率降低29％，p＝0.027）。携带心血管危险因素较少和以往未用胰岛素治疗的患者的死亡率降低尤为明显（应用胰岛素组的3月死亡率为6.5％，对照组为13.5％；相对降低52％，p = 0.046；应用胰岛素组的一年死亡率为8.6％，对照组为18％；相对降低52％，p = 0.20）