【研究名称】 EMIP研究 European Myocardial Infarction Project 欧洲心肌梗塞计划
【研究者】 The EMIP group
【研究题目】 Prehospital thrombolytic therapy in patients with suspected acute myocardial infarction 有可疑急性心肌梗塞患者的入院前溶栓治疗 【参考文献】 N Engl J Med 1993;329:383-9
【研究疾病】 急性心肌梗塞 【研究目的】 比较入院前溶栓与入院后溶栓的各自收益/风险比。第二,评估入院前溶栓治疗的安全性和可行性
【研究设计】 随机、双盲、交叉、安慰剂对照
【随访】 30天 【患者】 5469例患者(2750例为入院前溶栓治疗组,2719例为入院后溶栓治疗组),有可疑心肌梗塞,症状首发6小时以内
【治疗方案】 阿尼链酶,家中或院内30 U静滴,或使用安慰剂。家中接受阿尼链酶治疗的患者入院后接受安慰剂治疗,反之亦然。
【合并治疗】 心肌梗塞的地方标准治疗
【研究结果】 院前接受溶栓治疗的患者比那些入院后才进行溶栓治疗者的平均治疗时间提前55分钟。院前治疗的总体死亡率并无明显下降。然而,院前治疗较入院后治疗的心脏性死亡降低了16%(p=0.049)。院前治疗者在入院前的副反应发生率较高。但院内治疗组住院期间的副反应发生率较高。两组间的致死性和非致死性事件的数目未见显著差异
【评论】 由于事实证明很难在2年的研究期限内收齐10,000病例,该试验在早期即终止
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