【研究名称】 ENCORE研究 I Evaluation of Nifedipine and Cerivastatin On Recovery of Endothelial function I 硝苯地平与西立伐他汀对内皮功能恢复评估研究I
【研究者】 (a) Sütsch G, Büchi M, Zeiher AM, Meinertz T, Hugenholtz PG, Jenni R, Rafflenbeul W, Drexler H, Haussmann D, Noll G, Quitzau K, Lüscher TF (b) ENCORE Investigators 【研究题目】 (a) Effects of calcium antagonism and HMG-coenzyme reductase inhibition on endothelial function and atherosclerosis: rationale and outline of the ENCORE trials (b) Effect of nifedipine and cerivastatin on coronary endothelial function in patients with coronary artery disease (a)钙离子拮抗剂与羟甲基戊二酸辅酶A还原酶抑制剂对内皮功能及动脉粥样硬化的影响:ENCORE试验的基本原理与梗概 (b)硝苯地平与西立伐他汀对冠状动脉疾病患者的冠脉内皮功能的影响 【参考文献】 (a) Eur Heart J 1999;1 Suppl M:M27-32 (b) Circulation 2003;107:422-8 【研究疾病】 冠状动脉疾病
【研究目的】 明确单纯钙离子拮抗剂或他汀类药物本身或二者联合应用能否改善冠状动脉疾病患者的内皮功能
【研究设计】 随机、双盲、安慰剂对照 【随访】 6个月 【患者】 343例患者(84例服用硝苯地平,85例服用西立伐他汀,89例联合用药,85例服用安慰剂),年龄 > 18岁,做过经皮冠脉介入
【治疗方案】 硝苯地平GITS,30-60 mg/天,或西立伐他汀,0.4 mg/天,或二者联用,或服用安慰剂 【合并治疗】 仅仅在参与本研究前2个月以上应用过血管紧张素转换酶抑制剂的患者可继续服用该药
【研究结果】 在每一步分析中,硝苯地平均较安慰剂明显减少阻塞最严重的冠脉段的乙酰胆碱依赖性血管收缩(分别为18.8% vs 10.0%,p=0.04),而西立伐他汀或二者联合并未产生上述效应。在所有得到评估的冠脉段(平均每个患者3段)中,与安慰剂对照组相比,联合治疗明显减少各动脉段乙酰胆碱依赖性血管收缩(10.4% vs 5.8%,p < 0.05),但单纯的硝苯地平或西立伐他汀治疗并不能改善内皮功能。 < td> |