【研究名称】 ERASER研究 Evaluation of ReoPro And Stenting to Eliminate Restenosis 阿昔单抗与支架植入消除再狭窄评估性研究
【研究者】 ERASER Investigators
【研究题目】 Acute platelet inhibition with abciximab does not reduce in-stent restenosis (ERASER study) 阿昔单抗强力抑制血小板活性不能减少支架植入后再狭窄(ERASER研究) 【参考文献】 Circulation 1999;100:799-806
【研究疾病】 冠状动脉狭窄
【研究目的】 验证阿昔单抗减少冠脉支架植入后新生内膜增厚的假说
【研究设计】 随机、双盲、安慰剂对照 【随访】 6个月 【患者】 225例需支架植入的冠状动脉狭窄患者,其中有192例(66例进行12小时的阿昔单抗静滴,66例进行24小时阿昔单抗静滴,60例使用安慰剂)纳入后来(≥ 4个月)的冠状动脉评估
【治疗方案】 阿昔单抗,0.25 mg/kg 静推,而后以0.125 μg/kg/分钟(≤ 10 μg/分钟)静滴12 小时,安慰剂静滴12小时,或阿昔单抗,0.25 mg/kg静推,而后以0.125 μg/kg/分钟(≤ 10 μg/分钟)静滴持续两个连续12小时,或者安慰剂静推,继以2个连续的12小时安慰剂静滴治疗 【合并治疗】 口服乙酰水杨酸,≥ 200 mg 手术前 ≥ 2小时服用,并持续至术后6个月;静滴肝素直至活化凝血时间达250-300秒,手术后停止使用。按医生经验和习惯使用噻氯匹定。硝酸甘油100-300 μg于术前、术后、随访时血管造影和血管内超声扫描冠脉内使用
【研究结果】 以支架大小的百分比表示的组织体积在安慰剂组、12小时阿昔单抗组和24小时阿昔单抗组并无明显差异(分别为25 ± 15%,27 ± 15%,29 ± 14%)。经定量冠脉血管造影确证阿昔单抗并无治疗优势(分叉处再狭窄分别为11.6%,18.9%和19.4%,丢失指数分别为0.33,0.52 和0.47,p无统计学意义)
< td> |