【研究名称】
ESPRIT研究
Enhanced Suppression of the Platelet IIb/IIIa Receptor with Integrilin Therapy
Integrilin治疗增强对血小板IIb/IIIa受体抑制研究

【研究者】
ESPRIT investigators

【研究题目】
Novel dosing regimen of eptifibatide in planned coronary stent implantation (ESPRIT): a randomised, placebo-controlled trial
择期冠脉支架植入中的依替非巴肽新型剂量疗法（ESPRIT）：随机、安慰剂对照试验
 
【参考文献】
Lancet 2000;356:2037-44
 
【研究疾病】
 冠状动脉疾病
 
【研究目的】
明确高剂量ESPRIT治疗作为择期冠脉支架植入之辅助治疗的有效性和安全性

【研究设计】
随机、双盲、安慰剂对照、交叉、平行组别

【随访】
48小时，30天

【患者】
2064例患者（1040例使用依替非巴肽，1024例使用安慰剂），中位数年龄62岁，计划做经皮冠脉支架植入

【治疗方案】
依替非巴肽，180 g/kg，静推2次，间隔时间为10分钟，继以2.0 g/kg/分钟静滴，在支架植入前立即使用并持续18-24小时，或安慰剂
 
【合并治疗】
随机分组当天服用乙酰水杨酸和噻氯匹定或克罗匹多。肝素剂量按体重调整并使活化凝血时间达200－300秒

【研究结果】
48小时内的复合终点如死亡、心肌梗塞、需紧急目标血管再血管化和需紧急应付血栓形成的糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂治疗从安慰剂组的10.5％降至依替非巴肽组的6.6％（p＝0.0015）。第30天时，死亡、心肌梗塞、需紧急目标血管再血管化等复合终点从安慰剂组的10.5％降至依替非巴肽组的6.8％（p＝0.0034）。依替非巴肽组较安慰剂组的主要出血性并发症更为频发（1.3％ vs 0.4％，p＝0.027）。

【评论】
依替非巴肽使48小时死亡或心肌梗塞等不可逆性终点的相对风险降低43％，由于其治疗的有效性，该试验于早期即终止