【研究名称】
EWPHE研究
European Working Party on High blood pressure in the Elderly trial
欧洲工作组老龄人群高血压研究

【研究者】
Amery A, Birkenh?ger WH, Bulpitt CJ, Dollery CT (eds)

【研究题目】
The European Working Party on High blood pressure in the Elderly. Proceedings of a symposium held in Rome, 19-20 November 1989
欧洲工作组老龄人群高血压试验。罗马1989年11月19－20日举行的研讨会议程

【参考文献】
Am J Med 1991;90 Suppl 3A:3A-1S-64S and addenda

【研究疾病】
高血压
 
【研究目的】
评估抗高血压药物治疗对60岁以上的老龄患者的影响

【研究设计】
随机、双盲、安慰剂对照
 
【随访】
平均4.7年（最多11年）

【患者】
840例患者（416例行积极治疗，424例服用安慰剂，70％为女性），年龄 ≥ 60岁（72岁）。入选舒张期血压：90-119 mm Hg

【治疗方案】
第一步：双氢克尿噻，25 mg/day，及氨苯蝶啶，50 mg/天。第二步：甲基多巴，250-2000 mg/天

【合并治疗】
任何允许的恰当治疗

【研究结果】
总体死亡率无明显降低，但心血管死亡率明显下降（p < 0.05）。由于心肌梗塞而致的死亡亦明显减少（p < 0.05）。积极治疗期间，致死性心血管事件和非致死性脑血管事件减少（p分别为：p < 0.01和p < 0.05），但非致死性心性事件未见减少。在抗高血压治疗患者中，可见死亡与收缩期血压之间呈U型关系，而在安慰剂组，此种关系在死亡与舒张期血压之间非常明显。治疗3个月后，无论是抗高血压药物组还是安慰剂对照组，收缩期与舒张期血压的降低（以mm Hg为单位）均以年龄> 70岁的患者为著。在治疗第一年心电图即出现提示左室肥厚减轻的重要改变，该变化与治疗型式无关。心电图改变与收缩期血压变化不相关。治疗组患者的血清肌酐和尿酸水平明显升高，而安慰剂对照组未见明显变化。总体、心血管和非心血管性死亡率与初始血清尿酸水平无关。治疗组患者较安慰剂组更为常见的症状为口干（42％ vs 27％）、鼻充血（27％ vs 21％）与腹泻（25％ vs 18％）