【研究名称】 FAMIS研究 Fosinopril in Acute Myocardial Infarction Study 福辛普利急性心肌梗塞应用研究
【研究者】 Borghi C, Marino P, Zardini P, Magnani B, Collatina S, Ambrosioni E
【研究题目】 Post acute myocardial infarction. The Fosinopril in Acute Myocardial Infarction Study (FAMIS) 急性心肌梗塞后 福辛普利在急性心肌梗塞中的应用研究(FAMIS)
【参考文献】 Am J Hypertens 1997;10:247S-54S
【研究疾病】 急性前壁心肌梗塞 【研究目的】 Purpose To investigate the haemodynamic and clinical effects of early (< 9 h) administration of fosinopril in patients with anterior AMI undergoing thrombolysis within 6 h of symptom onset 研究在出现症状6小时内溶栓的急性前壁心肌梗塞患者早期(< 9 h)应用福辛普利对血流动力学和临床表现的影响 【研究设计】 随机、双盲、安慰剂对照 【随访】 3个月和2年 【患者】 285名患者(143人服用福辛普利,年龄60.4 ± 8岁,142人服用安慰剂,年龄59.9 ± 9岁),出现急性心肌梗塞症状6小时内溶栓 【治疗方案】 福辛普利,初始剂量5mg(出现症状9小时内),24小时后重复应用,如果收缩压> 100 mm Hg,则逐渐加倍至目标剂量每天20mg,或安慰剂,服用3个月 【合并治疗】 常规治疗,包括贝他受体阻滞剂和阿司匹林。根据医生判断决定使用止痛剂、硝酸盐、钙离子拮抗剂、正性肌力药物、利尿剂和抗凝剂 【研究结果】 基线左心室容量在正常水平,3月后福辛普利组和安慰剂组的心室容量变化没有显著性差异。在基线射血分数降低的患者中(福辛普利组34人,安慰剂组32人),福辛普利可以纠正左心室扩大,而安慰剂没有效果(p=0.05)。福辛普利组的2年死亡率和中重度心衰发生率显著低于安慰剂组(危险降低34.7%;p=0.04)。入院时无充血性心力衰竭者接受福辛普利治疗使2年充血性心力衰竭发生率降低34.1%(p=0.05),使2年死亡率或充血性心力衰竭发生率降低29.1%(p=0.04)
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