【研究名称】
HART研究
Heparin-Aspirin Reperfusion Trial
肝素－阿司匹林再灌注研究

【研究者】
Hsia J, Hamilton WP, Kleiman N, Roberts R, Chaitman B, Ross AM

【研究题目】
A comparison between heparin and low-dose aspirin as adjunctive therapy with tissue plasminogen activator for acute myocardial infarction
作为组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗塞的辅助治疗，肝素与低剂量阿司匹林的疗效差异

【参考文献】
N Engl J Med 1990;323:1433-7

【研究疾病】
急性心肌梗塞
 
【研究目的】
比较应用rt-PA后肝素和阿司匹林对梗塞相关动脉开放度的不同影响
 
【研究设计】
随机、开放、平行组别
 
【随访】
7-24小时和7天
 
【患者】
205例患者（106例肝素，99例阿司匹林），年龄 < 76 岁（平均年龄56岁）。自急性心梗首发时间：< 6小时
 
【治疗方案】
rt-PA，100 mg，静滴6小时以上，然后加用阿司匹林，80 mg/天，口服；或肝素，5000 U静推，继以1000 U/小时静滴
 
【合并治疗】
无
 
【研究结果】
药物治疗开始后7小时，肝素治疗组患者82％的梗塞相关动脉得以开通，而阿司匹林治疗组仅52％的梗塞动脉得以开放（p < 0.0001）。在最初开放的血管中，肝素组有88％在7天后仍保持通畅，阿司匹林组则有95％的动脉仍保持开放状态（p值无统计学显著性）。肝素组和阿司匹林组出血性事件的发生率分别为18和15。两组中分别有8例和2例复发性缺血事件。肝素组的总死亡率为1.9％，阿司匹林组为4％