【研究名称】
HDS研究
Hypertension in Diabetes Study
ongoing trial
糖尿病高血压研究
进行中的试验

【研究者】
（a） Turner R, Holman R, Stratton I, Manley S, Frighi V
（b） Hypertension in Diabetes Study group

【研究题目】
（a） Hypertension in diabetes study III. Prospective study of therapy of hypertension in type 2 diabetic patients: efficacy of ACE inhibition and β-blockade
（b） Hypertension in Diabetes Study IV. Therapeutic requirements to maintain tight blood pressure control
（a） 糖尿病中的高血压研究III。2型糖尿病患者中抗高血压治疗的前瞻性研究：血管紧张素转换酶抑制剂与β受体阻滞剂的有效性
（b） 糖尿病中的高血压研究IV。维持严格血压控制的治疗要求

【参考文献】
（a） Diabetic Med 1994;11:773-82
（b） Diabetologia 1995;39:1554-61

【研究疾病】
高血压
 
【研究目的】
确定卡托普利和阿替洛尔控制糖尿病患者高血压的有效性和安全性，以及该治疗对糖尿病并发症进展的影响
 
【研究设计】
随机、对照
 
【随访】
5年
 
【患者】
758例患者完成该为时5年的研究（目前总共搜集1148例患者）。均患有2型糖尿病，且血压位于轻度高血压之临界范围
 
【治疗方案】
卡托普利（血管紧张素转换酶抑制剂），从25 mg，每天两次开始，如有必要增至50 mg ，每天两次；或阿替洛尔（β阻滞剂），从50 mg，每天一次开始，如有必要增至100 mg。某些患者的给药剂量是为达到严格血压控制（收缩期血压 < 150 mm Hg，舒张期血压 < 85 mm Hg），其它患者的用药剂量仅为宽松血压控制（收缩期 < 180 mm Hg，舒张期 < 105 mm Hg）
 
【合并治疗】
糖尿病治疗如饮食控制、磺脲、胰岛素或甲福明二甲双胍。如有必要，采用额外的抗高血压治疗措施如速尿、缓释型硝苯地平、甲基多巴或哌唑嗪
 
【研究结果】
卡托普利和阿替洛尔降血压的效力相似，并引起相似比例的副作用和低血糖事件。分入阿替洛尔组的患者体重平均增加2.3 kg，卡托普利组平均增重0.5 kg（p < 0.01）。阿替洛尔治疗尚伴有甘油三酯的轻微升高，低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平的降低。正在进行中的试验期望能对抗高血压策略如何影响糖尿病并发症的进展有所评价