【研究名称】
L-CAD研究
Lipid-Coronary Artery Disease
脂质－冠状动脉疾病研究

【研究者】
 Arntz H-R, Agrawal R, Wunderlich W, Schnitzer L, Stern R, Fischer F, Schultheiss H-P

【研究题目】
Beneficial effects of pravastatin （± colestyramine/niacin） initiated immediately after a coronary event （the randomized Lipid-Coronary Artery Disease [L-CAD] study）
冠状动脉事件发生后即刻服用普伐他汀（±考来烯酸/烟酸）的收益：（随机脂质－冠状动脉疾病[L-CAD]研究）
 
【参考文献】
 Am J Cardiol 2000;86:1293-8
 
【研究疾病】
冠状动脉疾病
 
【研究目的】
急性心肌梗塞/或PTCA后即刻进行降胆固醇治疗与常规门诊治疗对冠状动脉粥样硬化病程和临床结果的疗效对比
 
【研究设计】
随机、开放性
 
【随访】
2年
 
【患者】
135名患者（70人进行强力降脂治疗，65人进行常规治疗），总胆固醇200－400mg/dl之间，低密度脂蛋白胆固醇130－300 mg/dl，患急性心肌梗塞或因严重或不稳定性心绞痛行急诊PTCA
 
【治疗方案】
强力降脂治疗：普伐他汀，20－40mg/天，如需要，加烟酸，1.5－6g/天，和/或考来烯酸，4－32g/天，使低密度脂蛋白胆固醇≤130 mg/d
常规治疗：根据医生判断而定
 
【合并治疗】
所有患者接受由欧洲动脉粥样硬化协会提供的饮食标准的指导
 
【研究结果】
持续强力降脂治疗组狭窄的冠状动脉管腔最小直径增加了0.13 ± 0.29 mm，而常规治疗组降低了0.18 ± 0.27 mm（p < 0.001）。强力降脂治疗组70名患者中16人共发生18次临床事件，常规治疗组56名患者中29人共发生34次临床事件（p＝0.005）。强力降脂治疗组70名患者中11人共接受了12次冠状动脉介入治疗，常规治疗组56名患者中24人共接受了27次冠状动脉介入治疗。多因素回归分析发现，只有强力降脂治疗与临床结果显著相关（p＝0.006）。

【评论】
当患者得知他们的分组后，9名随机分入常规治疗组的患者不再同意参与该试验。