【研究名称】
MEMO研究
MEtoprolol-MOrphine study
美托洛尔－吗啡研究

【研究者】
Everts B, Karlson B, Abdon N-J, Herlitz J, Hedner T
 
【研究题目】
A comparison of metoprolol and morphine in the treatment of chest pain in patients with suspected acute myocardial infarction - the MEMO study
对比美托洛尔与吗啡对可疑急性心肌梗塞患者胸痛的效果－MEMO研究
 
【参考文献】
J Intern Med 1999;245:133-41

【研究疾病】
Disease AMI
急性心肌梗塞
 
【研究目的】
对可疑急性心肌梗塞患者初始静脉注射美托洛尔后对比美托洛尔与吗啡胸痛的疗效

【研究设计】
随机、双盲、平行分组
 
【随访】
24小时和6个月
 
【患者】
265名患者（130人服用美托洛尔，平均年龄66.6 ± 1.0岁；135人服用吗啡，平均年龄66.3 ± 1.1岁），患可疑急性心肌梗塞
 
【治疗方案】
随机分组前：既往未服用贝他受体阻滞剂者，美托洛尔，5mg加5mg静脉注射（≤ 75岁），或5mg加2.5mg静脉注射（> 75岁）；已经服用贝他受体阻滞剂者，美托洛尔，2.5mg加2.5mg静脉注射。
随机分组后：美托洛尔，每5-10分钟5mg（≤ 75岁）、或2.5mg静脉注射（> 75岁），最多应用6次，或吗啡，5-10分钟2.5mg（≤ 75岁）或2mg（> 75岁）静脉注射，最多应用6次。初始治疗之后：口服美托洛尔，50mg一天三次。

【合并治疗】
根据医生的判断，进行溶栓、使用阿司匹林、小剂量肝素、硝酸甘油、额外剂量的吗啡或美托洛尔、阿托品以及吸入性贝他受体阻滞剂。
 
【研究结果】
两种治疗措施均使疼痛迅速减轻，但是最初80分钟内，吗啡组疼痛的降低程度更为显著。吗啡组不发生疼痛的患者比例较高（p < 0.001）。两组间住院死亡率和6个月死亡率相近。在59％确诊为急性心肌梗塞的患者中，随机分组后最初1小时内吗啡组疼痛减低的程度明显高于美托洛尔组（p < 0.001）。