【研究名称】
MERCATOR研究
Multicenter European Research trial with Cilazapril after Angioplasty to prevent Transluminal coronary Obstruction and Restenosis
西拉普利预防冠状动脉成形术后腔内梗阻和再狭窄欧洲多中心研究

【研究者】
（a）The MERCATOR study group
（b）Hermans WRM, Foley DP, Rensing BJ, Serruys PW

【研究题目】
（a）Does the new angiotensin converting enzyme inhibitor cilazapril prevent restenosis after percutaneous transluminal coronary angioplasty? Results of the MERCATOR study: a multicenter, randomized, double-blind placebo-controlled trial
（b）Morphologic changes during follow-up after successful percutaneous transluminal coronary balloon angioplasty: quantitative angiographic analysis in 778 lesions - further evidence for the restenosis paradox
（a）新型血管紧张素转换酶抑制剂西拉普利能够预防经皮冠状动脉腔内血管成形术后再狭窄吗？MERCATOR研究结果：一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验
（b）经皮冠状动脉腔内血管成形术成功后随访过程中的形态学变化：对778处病变的血管造影定量分析－再狭窄的进一步的证据
 
【参考文献】
（a）Circulation 1992;86:100-10
（b）Am Heart J 1994;127:483-94
 
【研究疾病】
冠状动脉狭窄
 
【研究目的】
评价西拉普利对PTCA术后血管造影显示的再狭窄的预防作用

【研究设计】
随机、双盲、安慰剂对照
 
【随访】
6个月
 
【患者】
693名患者，伴一支或多支冠状动脉主干显著狭窄，行择期PTCA。
 
【治疗方案】
PTCA成功术后，西拉普利，2.5mg，继以5mg一天两次，或安慰剂
 
【合并治疗】
阿司匹林，75-125mg一天两次
 
【研究结果】
安慰剂组和西拉普利组冠状动脉血管造影的随访结果没有显著差异。6个月的随访中，安慰剂组64％的患者没有冠状动脉相关事件发生，西拉普利组为62％。基于意向处理分析，临床事件包含了死亡、非致死性心肌梗塞、冠状动脉再血管化和需要治疗的心绞痛复发等。两组间以上事件的发生率没有显著性差异。西拉普利组26名患者、安慰剂组14名患者因为副作用（低血压、咳嗽、皮疹、眩晕或胃肠道疾病）而停止治疗。血管成形术前冠状动脉狭窄的严重程度是引发再狭窄的重要因素。两组间的斑块长度、球囊扩张血管部位或粗糙程度指数等指标没有差异。