【研究名称】 MRC研究 Medical Research Council trial of treatment of hypertension in older adults 医学研究委员会治疗老年性高血压研究
【研究者】 (a)MRC working party (b)Lever AF, Brennan PJ 【研究题目】 (a)Medical Research Council trial of treatment of hypertension in older adults: principal results (b)MRC trial of treatment in elderly hypertensives (a)医学研究委员会治疗老年性高血压试验:主要结果 (b)治疗老年高血压的MRC试验 【参考文献】 (a)BMJ 1992;304:405-12 (b)Clin Exp Hypertens 1993;15:941-2 【研究疾病】 高血压 【研究目的】 研究在65-74岁高血压患者中进行降压治疗能否降低卒中和冠心病的发病率和死亡率以及总体死亡率。二级目标:对比阿米络利与阿替洛尔的疗效,观察男性和女性对药物的反应有何不同。 【研究设计】 随机、单盲、安慰剂对照、平行分组 【随访】 平均5.8年 【患者】 4396名患者(阿米络利组,男性454人,女性627人;阿替洛尔组,男性456人,女性646人;安慰剂组,男性926人,女性1287人),年龄65-74岁,入选时收缩压:160-209 mmHg 【治疗方案】 阿米络利,2.5mg/天,加双氢克尿塞,25mg/天,或阿替洛尔,每天50mg,或安慰剂。 【合并治疗】 如果6个月治疗后未达到目标血压-收缩压150或160mmHg(依治疗开始的收缩压而定),药物剂量加倍,如果血压需要进一步降低,加用另一种研究药物。 【研究结果】 两种治疗均使血压低于安慰剂组。与安慰剂组相比,积极治疗使卒中发生率降低25%,冠状动脉事件发生率降低19%,所有心血管事件发生率降低17%。与安慰剂组相比,利尿剂组的卒中、冠状动脉事件和所有心血管事件的发生率显著降低。贝他受体阻滞剂组以上终点事件的发生率变化不显著。
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