【研究名称】
N-CAP研究
Nifedipine GITS Circadian Anti-ischemia Program
硝苯地平GITS生理周期性抗心肌缺血计划

【研究者】
Parmley WW, Nesto RW, Singh BN et al

【研究题目】
Attenuation of the circadian patterns of myocardial ischemia with nifedipine GITS in patients with chronic stable angina
慢性稳定型心绞痛患者应用硝苯地平GITS减轻心肌缺血的生理周期型式
 
 【参考文献】
J Am Coll Cardiol 1992;19:1380-9

【研究疾病】
稳定型心绞痛
 
【研究目的】
探讨单独应用胃肠控释型硝苯地平或与β受体阻滞剂联用对慢性稳定型心绞痛患者心绞痛和无症状性心肌缺血生理性出现型式的影响
 
【研究设计】
单盲
 
【随访】
7-10周
 
【患者】
207例慢性稳定型心绞痛患者，服用硝酸甘油可减轻症状，每周至少出现2次有症状的心肌缺血和2次由48小时Holter动态心电图显示的无症状性心肌缺血

【治疗方案】
硝苯地平GITS，30 mg/天，服用一周，剂量以30 mg/周为单位，逐渐增至最大量180 mg/天，或者增加至一使症状性心绞痛消失并能维持4周的剂量，随后为一清洗期
 
【合并治疗】
研究开始时即服用β阻滞剂的患者，继续服用恒定剂量的该药
 
【研究结果】
硝苯地平GITS明显减少每周心绞痛发作次数（由5.7次降至1.8次，p＝0.0001）、降低心肌缺血事件（由7.3次降至4次，p = 0.0001），并缩短缺血事件持续时间。上述指标在安慰剂撤退期则明显增加。硝苯地平GITS与β受体阻滞剂联用有与单纯硝苯地平治疗相似的结果。硝苯地平GITS可早晨或晚间服用，两种方式均产生相同的抗缺血收益。主要的不良反应为水肿，并与剂量有关。