【研究名称】
OPTIMAAL研究
OPtimal Therapy In Myocardial infarction with the Angiotensin II Antagonist Losartan
血管紧张素II拮抗剂洛沙坦对心肌梗塞最佳治疗研究

【研究者】
（a） Dickstein K, Kjekshus J
（b） Dickstein K, Kjekshus J, and the OPTIMAAL Steering Committee 
 
【研究题目】
（a） Comparison of the effects of losartan and captopril on mortality in patients after acute myocardial infarction: the OPTIMAAL trial design
（b） Effects of losartan and captopril on mortality and morbidity in high-risk patients after acute myocardial infarction: the OPTIMAAL randomised trial
（a） 洛沙坦与卡托普利对急性心肌梗塞患者死亡率的不同影响：OPTOMAAL试验设计
（b） 洛沙坦与卡托普利对急性心肌梗塞后高危患者死亡率和发病率的影响：OPTOMAAL随机试验
 
【参考文献】
（a） Am J Cardiol 1999;83:477-81
（b） Lancet 2002;360:752-60 
 
【研究疾病】
急性心肌梗塞，心力衰竭
 
【研究目的】
比较洛沙坦和卡托普利对降低急性心肌梗塞后高危患者各种原因所致的死亡率的不同疗效
 
【研究设计】
随机、双盲、平行组别
 
【随访】
平均2.7年

【患者】
5477例患者（2744例服用洛沙坦，2733例服用卡托普利），平均年龄67.4岁，有明确诊断的急性心肌梗塞及心梗急性期伴发心力衰竭，或新发Q波型前壁心梗或再梗塞

【治疗方案】
洛沙坦，12.5 mg，每天一次，剂量逐渐滴定至25 mg和50 mg每天一次；或卡托普利，6.25 mg，继以12.5 mg，每天三次，剂量逐渐滴定至25 mg和50 mg，每天三次

【合并治疗】
无
 
【研究结果】
洛沙坦组的死亡率为18.2％，卡托普利组为16.4％（相对危险度1.13，95％可信区间：0.99-1.28，p＝0.069）