【研究名称】
PATENT研究
Pro-urokinase And t-PA Enhancement of Thrombolysis trial
前尿激酶和t-PA促进溶栓试验

【研究者】
Zarich SW, Kowalchuk GJ, Weaver WD, Loscalzo J, Sassower M, Manzo K, Byrnes C, Muller JE, Gurewich V
 
【研究题目】
Sequential combination thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: results of the Pro-urokinase and t-PA Enhancement of Thrombolysis (PATENT) trial
急性心肌梗死的序贯性联合溶栓治疗：前尿激酶和t-PA促进溶栓试验（PATENT）结果
 
【参考文献】
J Am Coll Cardiol 1995;26:374-9
 
【研究疾病】
急性心肌梗死
 
【研究目的】
研究在急性心肌梗死患者中序贯性联合应用前尿激酶和t-PA的疗效和安全性。
 
【研究设计】
开放性
 
【随访】
24小时
 
【患者】
101名患者（男性86人，女性15人）。症状出现时间<6小时
 
【治疗方案】
所有患者预先应用肝素，5000IU静脉注射，阿司匹林，160mg口服。溶栓治疗首先单剂rt-PA，5或10mg，静推1分钟，继以静滴非糖基化重组前尿激酶，40mg/小时，持续90分钟。90分钟进行冠状动脉血管造影，部分患者24小时后重复。
 
【合并治疗】
每天服用阿司匹林。可选用贝他受体阻滞剂和/或硝酸甘油。
 
【研究结果】
最大剂量的rt-PA（10mg）似乎增加主要出血并发症的发生，仅在最初的10名患者中应用；其它91名患者改为服用5mg。90分钟血管造影结果显示，77％的患者梗塞相关的血管开通，TIMI3级血流比率为60％。28名患者进行了24小时重复冠造，显示相关动脉依然开通。共有10例主要出血并发症，包括9例腹股沟导管穿刺部位血肿。共有26例轻度出血事件，均局限于导管穿刺部位。没有脑血管意外发生。