【研究名称】
PRAGUE研究
Primary Angioplasty after transport of patients from General community hospitals to catheterization Units with/without Emergency thrombolytic infusion
患者经社区医院转至导管中心后进行伴/不伴急诊溶栓的急诊血管成形术

【研究者】
 Groch L, Widimsky P, Aschermann M, Zelizko M, Bednar F, Hlinomaz O
 
【研究题目】
Thrombolysis vs. PTCA vs. both in patients with acute myocardial infarction (Prague trial): narography findings and PTCA results
溶栓、PTCA与二者联合对急性心肌梗死的疗效（Prague研究）：血管造影和PTCA结果
 
【参考文献】
Eur Heart J 1999;20 Suppl:32
 
【研究疾病】
急性心肌梗死
 
【研究目的】
评价3种治疗措施（社区医院内溶栓，溶栓加立即转往PTCA中心，与抗凝加立即转往PTCA中心）对无PTCA中心的社区医院接诊的急性心肌梗死患者的疗效。

【研究设计】
随机、开放性、平行分组
 
【随访】
30天
 
【患者】
240名急性心肌梗死患者（81人于接诊医院进行溶栓治疗，79人溶栓加转往PTCA中心，80人抗凝加转往PTCA中心）。
 
【治疗方案】
链激酶，链激酶加转往PTCA中心，或肝素，10,000U静推，加阿司匹林，500mg静滴，加立即转往PTCA中心。
 
【合并治疗】
无

【研究结果】
肝素加阿司匹林组患者的梗塞相关血管的开通率为33.3％，而链激酶组患者的开通率为41.8％。转往PTCA中心的患者达到TIMI II/III血流的比例相近（转往PTCA中心的溶栓组和抗凝组以上指标分别为94.7％与94.5％）。单独溶栓组的30天死亡率为14.5％，溶栓加PTCA组为16.6％，肝素/阿司匹林加PTCA组为8.4％。溶栓加PTCA组30天再梗死（9.7％ vs 0％）和卒中的发生率（4.1％ vs 0）均较抗凝加PTCA组为高。