【研究名称】 RaMI研究 Ravenna Myocardial Infarction trial 拉文纳心肌梗死研究
【研究者】 Coccolini S, Berti G, Bosi S, Pretolani M, Tumiotto G
【研究题目】 Prehospital thrombolysis in rural emergency room and subsequent transport to a coronary care unit: Ravenna Myocardial Infarction (RaMI) trial 乡村急诊室内入院前溶栓治疗及患者向冠脉诊疗单位的继后转移:拉文纳心肌梗死(RaMI)研究 【参考文献】 Int J Cardiol 1995;49 Suppl:S47-58
【研究疾病】 急性心肌梗死 【研究目的】 评估在向市区医院冠脉诊疗室转院前于无专业冠脉护理单位的乡村医院急诊室中进行溶栓治疗的可行性、安全性和有效性 【研究设计】 开放、平行组别
【随访】 5周
【患者】 280例连续收入的患者(211名男性,69名女性;102例入1组,178例入2组),平均年龄约63岁,有6小时以内发作的可疑急性心肌梗死,无溶栓治疗禁忌 【治疗方案】 阿尼普酶(APSAC),30 U,乡村急诊室(1组)或冠脉诊疗室(2组)中4分钟内静推完毕
【合并治疗】 所有病例均进行基本的标准医疗和护理
【研究结果】 1组和2组急性心肌梗死的诊断准确率分别为91%和100%。1组患者较2组患者更早接受治疗;该组患者肌氨酸磷酸激酶峰水平降低,超声心动图显示的室壁运动异常评分指数也降低。1组患者的并发症很少见,在向冠脉诊疗室转院过程中无一例出现并发症。1组和2组第35天死亡率分别为7.5%和10.7%。因而,即便是在冠脉诊疗所外进行的早期溶栓治疗也颇有收益
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