【研究名称】 REGRESS研究 REgression GRowth Evaluation Statin Study 他汀延缓斑块生长评估研究
【研究者】 (a) Jukema JW, Bruschke AVG, van Boven AJ, Reiber JHC, Bal ET, Zwinderman AH, Jansen H, Boerma GJM, van Rappard FM, Lie KI (b) de Groot E, Jukema JW, van Boven AJ, Reiber JHC, Zwinderman AH, Lie KI, Ackerstaff RA, Bruschke AVG (c) Jukema JW, Zwinderman AH, van Boven AJ, Reiber JHC, van der Laarse A, Lie KI, Bruschke AVG
【研究题目】 (a) Effects of lipid-lowering by pravastatin on progression and regression of coronary artery disease in symptomatic men with normal to moderately elevated serum cholesterol levels. The Regression Growth Evaluation Statin Study (REGRESS) (b) Effect of pravastatin on progression and regression of coronary atherosclerosis and vessel wall changes in carotid and femoral arteries: a report from the Regression Growth Evaluation Statin Study (c) Evidence for a synergistic effect of calcium channel blockers with lipid-lowering therapy in retarding progression of coronary atherosclerosis in symptomatic patients with normal to moderately raised cholesterol levels (a)普伐他汀降脂治疗对血清胆固醇水平正常至中度升高、有冠心病症状的男性患者的冠状动脉疾病病情进展和延缓的影响。他汀类延缓斑块生长的评估研究(REGRESS) (b)普伐他汀治疗对冠状动脉粥样硬化的进展和延缓以及对颈动脉与股动脉血管壁的改变的影响:来自他汀类延缓斑块生长的评估研究的一则报道 (c)有关钙通道拮抗剂与降脂治疗在延缓血清胆固醇水平正常至中度升高、有冠心病症状的男性患者的冠状动脉粥样硬化进展方面具协同作用的证据 【参考文献】 (a) Circulation 1995;91:2528-40 (b) Am J Cardiol 1995;76:40C-6C (c) Arterioscler Thromb Vasc Biol 1996;16:425-30
【研究疾病】 心肌缺血,冠状动脉疾病
【研究目的】 评估普伐他汀降脂治疗胆固醇水平正常的心肌缺血男性患者的疗效 【研究设计】 随机、双盲、安慰剂对照
【随访】 2年 【患者】 884名男性(434例服用安慰剂,450例服用普伐他汀),年龄40-70岁,有已明确证实的心肌缺血,血清胆固醇水平155-310 mg/dl,即将做常规动脉X线摄影
【治疗方案】 普伐他汀,40 mg,每天一次,或服用安慰剂
【合并治疗】 饮食建议,不允许应用其它降脂药,如果应用,应至少在研究开始前6-12周停药 【研究结果】 安慰剂组的平均动脉段直径较普伐他汀组减少更为明显(0.10 mm vs 0.06 mm,p=0.019)。安慰剂组的中位数最小闭塞直径也较普伐他汀组减少明显(0.09 mm vs 0.03 mm,p=0.001)。随访结束时,普伐他汀治疗组和安慰剂治疗者分别有89%和81%的患者无新发心血管事件出现(p=0.002)。安慰剂组的脂质水平无变化,但普伐他汀组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯分别降低20%、29%和7%。该组高密度脂蛋白增加10%。普伐他汀与钙离子拮抗剂联合治疗延缓已存在的动脉粥样硬化的进展,并与无钙离子拮抗剂的单纯普伐他汀治疗相比,明显减少新斑块的形成,降低幅度达50%(p=0.0026)。并未观察到钙拮抗剂对临床事件的有益影响 < td> |