【研究名称】
STIMS研究
Swedish Ticlopidine Multicentre Study
瑞典噻氯匹啶多中心研究

【研究者】
（a） Janzon L, Bergqvist D, Boberg J et al
（b） Bergqvist D, Almgren B, Dickinson JP

【研究题目】
（a） Prevention of myocardial infarction and stroke In patients with intermittent claudication; effects of ticlopidine. Results from STIMS, the Swedish Ticlopidine Multicentre Study
（b） Reduction of requirement for leg vascular surgery during long-term treatment of claudicant patients with ticlopidine: results from the Swedish Ticlopidine Multicentre Study （STIMS）
（a）间歇性跛行患者中心肌梗死和脑卒中的预防；噻氯匹啶的疗效。STIMS－瑞典噻氯匹啶多中心研究结果
（b）间歇性跛行的患者在噻氯匹啶长期治疗过程中对下肢血管手术的需求减少：瑞典噻氯匹啶多中心研究（STIMS）结果
 
【参考文献】
（a） J Intern Med 1990;227:301-8 （erratum 228:659）
（b） Eur J Vasc Endovasc Surg 1995;10:69-76

【研究疾病】
间歇性跛行
 
【研究目的】
评估噻氯匹啶能否降低间歇性跛行患者的心肌梗死，脑卒中和短暂性脑缺血发作的发病率
 
【研究设计】
随机、双盲、安慰剂对照

【随访】
7年
 
【患者】
687例患者（346例服用噻氯匹啶，341例服用安慰剂），年龄<70岁，有间歇性跛行史

【治疗方案】
噻氯匹啶，250 mg，每天两次，或安慰剂

【合并治疗】
所有患者均应接受已知的心血管危险因素的评估，如有必要，则接受相应治疗（如，高血压时服用β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂和/或利尿剂；高脂血症时进行特殊饮食，如有必要，服用安妥明；高血糖者需进行特殊饮食，如有适应征，服用降糖药）。建议患者不要服用包括阿司匹林类药物
 
【结果】
噻氯匹啶组的终点数目减少了11.4％（噻氯匹啶组89例，安慰剂组99例患者达终点，p＝0.24）。噻氯匹啶组的死亡率较安慰剂组降低29.1％（64 vs 89，p＝0.015），主要应归因于缺血性心脏病的死亡率降低。实际治疗分析结果表明噻氯匹啶组的终点事件较安慰剂组明显减少（47 vs 76，p＝0.017）。噻氯匹啶组由于不良反应终止治疗的患者明显多于安慰剂组（73 vs 26）。首次血管重建手术的总体发生率为每年2.4％。噻氯匹啶治疗使需要做血管重建手术的比例减半（p < 0.01）