【研究名称】 TAMI-6研究 Thrombolysis and Angioplastyin Myocardial Infarction - 6 心肌梗塞与溶栓治疗和血管成形术-6研究
【研究者】 Califf RM, Vandormael M, Grines CL, George BS, Sanz ML, Wall T, O'Brien M, Schwaiger M, Aguirre FV, Young S, Popma JJ, Sigmon KN, Lee KL, Ellis SG, and the Thrombolysis and Angioplasty in Myocardial Infarction-6 Study Group
【研究题目】 A randomized trial of late reperfusion therapy for acute myocardial infarction 急性心肌梗塞晚期灌注治疗的随机试验 【参考文献】 Circulation 1997;85:2090-9
【研究疾病】 急性心肌梗塞 【研究目的】 明确急性心肌梗塞发作后6-24小时内行再灌注治疗的后果 【研究设计】 随机、双盲、安慰剂对照 【随访】 6个月 【患者】 197例患者(71%男性)。急性心肌梗塞自首发症状时间:6-24小时
【治疗方案】 重组组织型纤溶酶原激活剂,100 mg,静滴2小时,或安慰剂。24小时出现梗塞相关动脉阻塞的患者随机分到冠脉内成形术或非血管成形术组
【合并治疗】 肝素与阿司匹林静脉应用,或安慰剂
【研究结果】 rt-PA组梗塞血管的开放率为65%,而安慰剂组仅为27%(p < 0.0001),但两组的射血分数无明显差异,住院死亡率亦基本相似(9.4% vs 8.9%)。随访第1个月或第6个月时,两组的射血分数或梗塞区局部室壁运动度无明显差异,6个月的再梗塞率或再住院率亦无差别。rt-PA 组6个月内做冠脉搭桥的频率较安慰剂组高。两组间行血管内成形术与未做手术的阻塞之冠状动脉的比例亦无差异。
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