【研究名称】
TAMI-7研究
Thrombolysis and Angioplastyin Myocardial Infarction - 7
心肌梗塞与溶栓治疗和血管内成形术－7研究

【研究者】
Wall TC, Califf RM, George BS, Ellis SG, Samaha JK, Kereiakes DJ, Worley SJ, Sigmon K, Topol EJ

【研究题目】
Accelerated plasminogen activator dose regimens for coronary thrombolysis
加速型纤溶酶原激活剂进行冠脉溶栓的剂量方案
 
【参考文献】
J Am Coll CardioI 1992;19:482-9

【研究疾病】
急性心肌梗塞
 
【研究目的】
评估重组组织型纤溶酶原激活剂首次负荷剂量疗法抬高药理学冠状动脉开放"平台"的有效性

【研究设计】
平行组别
 
【随访】
10天
 
【患者】
232例患者，年龄18-75岁。急性心梗自首发症状时间：≤ 6小时

【治疗方案】
rt-PA：A组，1 mg/kg静滴30分钟（其中10％静推），加0.25 mg/kg静滴30分钟；B组，1.25 mg/kg静滴90分钟（20 mg静推）；C组，0.75 mg/kg 静滴30分钟（其中10％静推），加0.50 mg/kg静滴60分钟；D组，20 mg静推，30分钟后以80 mg，静滴120分钟；E组，1 mg/kg静滴30分钟，加用尿激酶，1.5 x 106 U

【合并治疗】
阿司匹林，325 mg/天。肝素，1000 U/小时，于溶栓后静滴直至重复心导管介入治疗。除非有治疗禁忌，美托洛尔，15 mg，分3次静滴。可使用利诺卡因，吗啡类，硝酸酯类，吸氧
 
【研究结果】
共对219例患者的资料进行了分析。各组90分钟时的梗塞冠脉开放率与再梗塞率如下：A组分别为63％和11％；B组，分别为61％和3％；C组，分别为83％和4％；D组，分别为72％和3％；E组，分别为77％和13.6％。C组治疗显示出最少的主要临床后果包括死亡、再梗塞和再阻塞的趋势