【研究名称】
VHAS研究
Verapamil in Hypertension and Atherosclerosis Study
维拉帕米与高血压和动脉粥样硬化研究

【研究者】
（a） Zanchetti A, Magnani B, Dal Palù C
（b） Zanchetti A
（c） Agabiti Rosei E, Dal Palù C, Leonetti G, Magnani B, Pessina A, Zanchetti A
（d） Zanchetti A, Agabiti Rosei E, Dal Palù C, Leonetti G, Magnani B, Pessina A

【研究题目】
（a） Atherosclerosis and calcium antagonists: the VHAS
（b） Vascular complications in hypertension: the VHAS study
（c） Clinical results of the Verapamil in Hypertension and Atherosclerosis Study
（d） The Verapamil in Hypertension and Atherosclerosis Study （VHAS）: results of long-term randomized treatment with either verapamil or chlorthalidone on carotid intima-media thickness
（a）动脉粥样硬化与钙离子拮抗剂：VHAS
（b）高血压血管性并发症：VHAS研究
（c）维拉帕米与高血压和动脉粥样硬化研究的临床结果
（d）维拉帕米与高血压和动脉粥样硬化研究（VHAS）：维拉帕米或氯噻酮长期随机治疗对颈动脉内膜－中膜厚度的影响

【参考文献】
（a） J Hum Hypertens 1992;6 Suppl 2:S45-8
（b） Cardiovasc Drugs Ther 1995;9:529-31
（c） J Hypertens 1997;15:1337-44
（d） J Hypertens 1998;16:1667-76

【研究疾病】
高血压
 
【研究目的】
比较维拉帕米和氯噻酮抗高血压治疗的疗效，评估两种药物对颈动脉壁厚度和颈动脉斑块的不同影响
 
【研究设计】
随机、双盲6个月，而后转为开放、平行组别
 
【随访】
2年，亚组为4年

【患者】
1414例患者（707例服用氯噻酮，707例服用维拉帕米），平均年龄54.2岁，收缩压 ≥ 160 mm Hg且舒张压 ≥ 95 mm Hg。尚有一包括498例患者、通过超声检测评估动脉粥样硬化斑块的随机亚组

【治疗方案】
缓释型维拉帕米，240 mg，每天一次，或氯噻酮，25 mg，每天一次，如果舒张压 > 90 mm Hg 或虽> 95 mm Hg 但已较基线水平下降≥10％，则合用附加型卡托普利，第一个月时25 mg，每天一次，第二个月时，25 mg，每天两次

【合并治疗】
无
 
【研究结果】
两组治疗的收缩压和舒张压均较基线水平明显降低（p < 0.01）。维拉帕米和氯噻酮治疗组达目标血压的比例相似（分别为69.3％和66.9％）。4年中，颈动脉内膜－中膜厚度变化速率呈负斜线，且两组的变化相似。当与初始值做相关分析时，维拉帕米组的相关性斜率远较氯噻酮组大（p < 0.01）