I. Kim Fox：PERSUADEd
美国伦敦Brompton医院的Kim Fox报道，兼患糖尿病的稳定性冠心病人受益于ACE-I perindopril与非糖尿病的稳定性冠心病者一样。
PERSUADEd是PERindopril SUbstudy in coronary Artery disease and Diabetics的缩称，它是EUROPA（EUropean Trial on Reduction of Cardiac Events with Perindopril in Stable Coronary Artery Discase）的一个亚课题。它的研究对象为EUROPA中的1502名糖尿病患者。他们随机分为8 mg perindopril/天 或安慰剂两组，其他标准治疗（阿司匹林、他汀、β阻滞剂的适当采用）两组相同，病人随访4年或出现终点之一。终点为心血管死亡、MI或心脏停跳。病人均有4周的run-in，在此期间，perindopril的剂量从4mg调节至8mg。
Fox说，结果如所预料，兼患糖尿病的稳定性冠心病患者远逊于无糖尿病的冠心病患者。但服perindopril的病人的一、二终点的降低%与EUROPA同。第一终点（心脏死亡、MI或心脏停跳的综合）的降低19%与EUROPA的20%十分近似。相对危险的降低为23%，EUROPA为24%。
Fox说“糖尿病显然是十分重要的心血管危险”；一日服8mg Perindopril降低兼患糖尿病和冠心病（已接受适当标准治疗）但无明显心衰患者的心血管事件。这意味着27例患者服用perindopril 4年可望预防一例心血管死亡或非致命性心肌梗死。
II．Thoman Pearson: EASE(Ezefimibe Add-On to Statin Effectiveness)
Ezetimibe抑制肠道吸收胆固醇，他汀抑制肝生成胆固醇。两药合用，降低LDL血水平23%。299个基层开业诊断选入3030名高胆固醇血症患者。“重点在于诊视非洲美国人及西班牙人种的诊所。2/3病人随机分入他汀和10mg azetimibe，1/3分入他汀加安慰剂组”。服ezetimibe的病人组中70%达到了指南所定的降LDL目标。整个研究反映，ezetimibe加他汀组降低胆固醇23%，单服他汀组仅降低3%。
Pearson称：“它可以与各种他汀合用”；“Ezetimibe可能优于他汀的一倍，他汀仅降LDL 6%-8%。Ezetimibe的耐受极好”。
III．预防缺血方面，中等度降脂与积极治疗相等
哈佛的Peter Stone说，“我们的假说是中等程度的降脂和积极的降脂均可以改善活动时的缺血”。
约300病人随机分入3个治疗组。一组服atorvastatin（剂量是80mg或是足以使病人的LDL降至80mg/dl的剂量）；一组服同样剂量的atorvastatin和Vit C、Vit E。第3组为服一种降脂膳食和lovastatin，使LDL达到≤130mg/dl。
6个月时，2个atorvastatin组LDL为85mg/dl，对照组为121mg/dl，此水平维持一年。
研究开始时，各例病人每2天约有4.5和5次缺血事件发作。治疗结果时3组每48小时均降至2.5-3次事件。各组开始时每次持续90分钟，而结束时每次持续55-60分钟，心率无改变；研究开始时，缺血事件之前病人能运动5-6分钟，而至6-12个月时，3组均增加1分钟。
Stone称，3组的裨益相近似，不取决于所用的是哪种他汀，不取决于是否用抗氧化维生素或是否摄用降胆固醇膳食。中等度降LDL已足以减少缺血，进一步降脂似不影响此终点。
Stone称：“像预防动脉粥样硬化的进展，较低的胆固醇等更硬的终点，显然更好”。
IV．INSPIRE（AdenosINe Tc99m Sestamibi spect Post InfaRction
Baylor医学院的John Mahmarian报告，发生过一次AMI，应激心肌灌注影像反映属低危者，无需做血管影像。“迄今未有临床试验采用现代的先进心肌影像技术研究过这些病人”；“我们用腺苷作应激试验，它可以在事件发生的数日内进行检查，多个中心共选入728例病人。医生可以在MI后判断灌注异常范围的大小。小缺损的病人认为属低危；范围中等者属中等危险。扫描列为低危的病人，1年时死亡及MI<3%，首次影像后死亡率<1%；高危组80%例病人接受血运重建或积极药物治疗者该年缺血灌注缺损范围至少减少9%。
Mahmarian说有学者们认为有些核素扫描属低危病人，受益于搭桥手术或PCI。研究结果反映，事实并非如此。“扫描反映属高危的病人应给予更积极的抗缺血治疗”；“核素不仅可以有效地评估危险，还可以在隔一段时间后系统追踪高危和低危病人的灌注改变。无需做有创性检查的病人和可望受益于抗-缺血治疗的高危病人。可以用灌注影像准确评估危险；它提高病人的分层水平；系列地做灌注影像，我们可以监察不同治疗对心肌灌注的疗效。从开始时采用，它是个较好的方法”。
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