| ESC2005：ELISA II研究：应用双重或三重抗血小板治疗后心肌梗死面积相似 |
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| 作者：佚名 会讯来源：网络 点击数： 更新时间：2005-9-12 |
ELISA II研究的结果显示，对于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者，在氯吡格雷和阿司匹林治疗的基础上加用糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂未能进一步减少梗死心肌的面积。
然而，该研究确实发现，三重抗血小板治疗改善了初次血管造影时病变血管的再灌注，无事件生存率也有改善的趋势。
不稳定型心绞痛早期或延迟介入治疗（ELISA）II研究的结果在欧洲心脏病学会2005年会上首次报告。
该研究纳入了328例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者，他们被随机分配接受阿司匹林加600mg氯吡格雷治疗，或者是接受阿司匹林、300mg氯吡格雷加替罗非班治疗，替罗非班的给药方式是先注射10μg/kg，然后以0.15 μg/kg/min的速度输注。在24小时至48小时间，进行了冠脉造影。
主要研究者Saman Rasoul（荷兰Isala Klinieken）报告说，主要终点是酶学梗死面积，根据累计乳酸脱氢酶释放和肌酸激酶峰值来评价，测定了89％受试者的酶学指标。两组的主要终点没有显著差异。
然而，病变血管的最初心肌梗死溶拴（TIMI）血流达3级更常见于接受三重抗血小板治疗的患者（67% vs 47%、P＝0.001）。
另外，与只服用阿司匹林加氯吡格雷的患者相比，另外加用替罗非班患者的无事件生存（心肌梗死和死亡）率有增高的趋势。
30天时，每组患者均有17％死亡，但三重抗血小板治疗的患者只有46％出现了心肌梗死，而双重抗血小板治疗患者的比例是56%，该结果有临界的显著性意义。
研究者指出酶学梗死面积比预期的小。因此，他们说，需要一项更大型的试验以确定所观察到的差异是确实如此，还是由偶然因素造成的。
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