“IAS中国行-2007”北京会已于2007年8月26 日在北京保利剧院举行。
此次会议是由国际动脉粥样硬化学会(IAS)中国分会主办,由北京维信康医药咨讯有限公司承办,由拜耳公司、诺美国际有限公司和齐鲁制药等医药相关企事业单位共同赞助的一项大型的学术会议。北京市及周边地区各级医院的心内科、神经科、内分泌科、肾病科、消化科、药剂科等相关科室的医师、药师数百人参加了此次会议。
大会主席由北京大学人民医院徐成斌和北京大学第三医院樊东升担任。会上杨向红教授、叶平教授、顼志敏教授、钟厉勇教授、何青教授分别发表了重要演讲。
中国医科大学心内科的杨向红教授首先讲解了动脉粥样硬化(AS)的病因发病机理。他提出AS病变的性质是炎性过程,临床事件发生的病理生理基础是斑块破裂继而粥样血栓形成,并介绍了AS的具体过程和主要危险因素,并指出危险因素引发动脉粥样硬化,特别是内皮功能损伤,已成为AS研究领域的焦点。他还详细阐述了内皮细胞功能障碍导致LDL滞留并被氧化修饰是AS发生的最早事件,AS与内皮细胞NO生物活性降低的相关机制,及oxLDL的抗原作用引起特异性免疫应答反应。
解放军总医院的叶平教授做了题为“氧化应激在动脉粥样硬化发病过程中的作用”的演讲。她详细阐述了氧化应激对动脉粥样硬化的形成和发展的促进作用及机理。斑块破裂基础上的血栓形成导致临床事件的发生,而基质金属蛋白酶(MMPs)是影响斑块稳定性的重要生物酶,是导致临床事件的关键。氧化修饰后的LDL(ox-LDL)是影响MMPs水平和活性的关键因素。作为新型抗氧化剂,普罗布考能够降低血清ox-LDL和MMPs,从而减少临床事件的发生。抗氧化治疗将成为今后抗动脉粥样硬化领域的重要治疗方向之一。
北京阜外心血管病医院的顼志敏教授就动脉粥样硬化患者的最主要危险因素-血脂异常与高血压进行了精彩的演讲。他讲解了危险因素对动脉粥样硬化的促动作用,并强调多个危险因素合并后发病风险并不是简单累积,而呈成倍增长趋势。他提出,高血压与血脂异常之间有密切的联系,二者合并会大大加速动脉粥样硬化的进程,合并高血压的冠心病患者处于更高危状态,更应积极调脂治疗,国际各大指南也强调了增加高血压患者血脂异常达标率的重要性。同时,他还提出应重视餐后高血脂的危害。
北京天坛医院的钟厉勇教授作了关于血糖异常与动脉粥样硬化的关系的报告。他指出糖尿病在全世界范围内迅速蔓延,心血管疾病合并不同类型的高血糖状态也广泛存在。医疗界已认识到糖尿病是冠心病的等危症的观念。他重申了各种高血糖的最新诊断标准,并讲解了动脉粥样硬化的进程以及高血糖对动脉粥样硬化的促进作用。他指出,与空腹血糖相比,餐后高血糖对心血管事件预测作用更强,是动脉粥样硬化的独立预测因素。最后,他介绍了降低餐后血糖的药物-拜唐苹,能有效延缓动脉粥样硬化,降低心脑血管事件,并且安全性良好。
卫生部北京医院的何青教授讲解题目是“心血管疾病的一级预防”,其中着重介绍高血压人群的抗血小板治疗。她提出一级预防是减少心脑血管疾病发病率的关键措施,讲解了各种抗血小板药物的作用机理,指出阿司匹林是唯一可用于一级预防的抗血小板药物,并分别阐述了阿司匹林用于心血管事件一级预防、疗效和安全性良好,以及指南对一级预防的推荐和风险评估方法。同时,她指出多项研究证实了高血压患者应用阿司匹林一级预防的有效性,应通过风险评估,按照指南推荐应用阿司匹林。
最后,大会主席总结:虽然近年来对AS的研究已取得很大进展,但是动脉粥样硬化疾病仍然对人类健康存在着巨大威胁。各种危险因素促进AS进展,但同时降脂、降糖、抗氧化、抗血小板领域中的很多药物以及改善生活方式都可以逆转AS进程。因此,改善生活方式并按照指南推荐将血压、血脂、血糖、体重指数早期达标、长期达标,AS就是可以战胜的。 < td> |