新近研究发现,一种商品名为Zoloft的抗抑郁药sertraline可减弱血小板聚合的趋势,从而降低心脏病患者发生血栓的危险。该发现有助于解释抑郁使阻塞性心血管疾病患者发生合并症的危险增加的原因,发生心血管意外后的抑郁患者血小板功能增强,死亡率比正常高3-5倍。
为检测抗抑郁药对血小板功能的影响,研究人员收集冠心病患者和健康人的血小板,在体外加入sertraline或无抗抑郁活性的结构类似的化合物,其浓度相当于服用该药后的血液中的药物浓度。研究结果表明,这两种化合物都能抑制血小板的正常功能,其作用具有剂量依赖性。
目前正在对400例曾发生过一次心血管意外的抑郁患者进行国际性临床研究,其中一半人服用sertraline,另一半患者服用安慰剂,研究结果将在今年下半年发表。已知血小板在心血管意外中起重要作用,其粘性增强导致抑郁患者复发心血管意外的危险升高,抗抑郁药可能有助于降低这些患者的死亡率。