美国心血管年会发布的研究结果表明,普通阿司匹林与名为sibrafiban的超级阿司匹林在预防血栓,阻止第2次心脏病发作方面效果相同。与会的另一项研究则表明超级阿司匹林可能对某些患者更有效。
超级阿司匹林属于IIb/IIIa型糖蛋白抑制剂,口服或静脉给药均可,能阻止血小板聚集。
在一项6500多既往有1次心脏史的病人参与的研究中,一些病人服用sibrafiban和普通阿司匹林,另外一些病人只服用普通阿司匹林或高剂量sibrafiban。
与普通阿司匹林组相比,sibrafiban组第2次心脏病发病率较高,两组发病率分别为5.3%和7%,,sibrafiban组死亡率为2.4%,普通阿司匹林组仅为1.3%。sibrafiban和普通阿司匹林联合治疗组效果更差,非但不能改善预后,反而加重出血。
为什么普通阿司匹林比超级阿司匹林更有效还不是很清楚,可能由于阿司匹林具有抗炎作用,而sibrafiban无此作用。
然而,与会的另一项研究表明,超级阿司匹林家族的成员lamifaban可帮助某些心脏病患者防止二次发病。
此研究由自30个国家的5000多名病人参与,接受普通阿司匹林、肝磷脂和lamifiban或安慰剂治疗,结果表明血中存在心脏受损标志肌钙蛋白T的患者,接受lamifiban治疗后,心脏病发生及死亡率降低50%,而副作用发生率与安慰剂组无显著差异。这说明确定哪些病人会从lamifiban这类药中受益是很重要的。
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