通常认为,噻嗪类利尿药和β-受体阻滞剂可能会加速II型糖尿病的进程,但一项新的研究结果显示,只有β-受体阻滞剂与这种增高的危险有关。
该研究发表在三月三十日的《新英格兰医学杂志》上。
Johns Hopkins 医学院的Frederick L. Brancati医生说:这项新发现将有助于部分消除人们对于多数抗高血压药物治疗-包括使用利尿药-的担心。他和他的同事分析了12,550位年龄介于45岁到64岁的非糖尿病的被试的资料,检查项目包括血压和药物治疗的评估。在第三年和第六年时,参与研究的被试通过检测空腹血糖看是否有糖尿病。
最终研究结果表明:高血压患者罹患II型糖尿病的可能性是非高血压的人群的两倍。
在排除了可能的混淆因素的影响后,发现使用噻嗪类利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或钙通道阻滞剂的患者,其罹患糖尿病的危险性并不比使用其他抗高血压药物治疗的患者高。但使用β-受体阻滞剂的患者糖尿病相关因素是1.28。
基于这些结果,研究人员认为,医生不用担心使用噻嗪类利尿药治疗成年人的糖尿病会增加其患糖尿病的危险性。他们确实也注意到β-受体阻滞剂增加患糖尿病的危险性,但警惕这种副作用时也要想到已经得到证实的β-受体阻滞剂减少发生心血管意外的有利作用。
同时,美国纽约Brooklyn州立大学健康科学中心的James R. Sowers医生,芝加哥Rush-Presbyterian-St. Luke医学中心的George L. Bakris医生在一篇文章中呼吁,应当进行进一步的研究,以确定使用ACEI的同时使用β-受体阻滞剂是否可能减少所增加的患糖尿病的危险性。
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