据四月份的中风杂志报道,抗血栓剂除能有效预防中风外,也可能用于老年人房颤的治疗。
Missouri,St.Louis医学院的Brian F. Gage博士及其同事在21,071例非血管性房颤患者中随机选择了463个65岁以上(平均80岁)的个体,研究抗血栓剂的作用。
在调整了潜在的混杂因素后,24%的华法令治疗者在死亡及缺血期的住院率方面有所降低,而阿司匹林只有5%。尽管这些发现及以前的报道都说明抗血栓剂有预防作用,但本研究中仍有45%的病人未接受抗血栓剂治疗。研究人员指出,76岁及以上的老年人,妇女和在乡村的病人较少接受抗血栓剂的治疗。
即使在195例用抗血栓剂预防中风的理想的患者中,也只有69%接受了某种形式的抗血栓剂治疗(46%用华法令,23%用阿司匹林)。结果与111例用抗凝剂治疗的75岁以上的老年人相似。
由于在老年人中用华法令可能引起出血,所以好多医生都不敢用。但Gage博士指出,尽管有这些禁忌症,但我们仍应给有房颤的八旬老人用华法令。实在不能用华法令的可用阿司匹林。