摘要：一组对照试验显示，胺碘酮疗法能终止心房纤维性颤动，但治疗持续时间可以不同。 ( Chest 2000;117:1529-1531,1538-1545 )

WESTPORT，6月29日（路透社医学新闻）一组对照试验显示，胺碘酮疗法能终止心房纤维性颤动，但治疗持续时间可以不同。

当胺碘酮在美国仅被用于治疗有生命危险的室性心律失常时，在欧洲已被广泛用于治疗心房纤维性颤动。希腊克利特岛Heraklion大学医院的Panos E. Vardas博士及其同事将研究结果发表在the June issue of Chest杂志。

为了评估胺碘酮作为一线药物的疗效，Vardas小组研究了208例长期或短期持续性心房颤动的病人。其中，108例服用胺碘酮，100例服用安慰剂。服用胺碘酮的病人，静脉给药，第一小时300mg，后24小时按20 mg/kg给药。然后600mg/日，3次/日，持续一周；400mg/日，持续3周。

研究人员发现，108例服用胺碘酮的病人87例恢复窦性心律（80.05%），100例服用安慰剂的病人中40例转为窦性心律（40%）。

Vardas小组还表示，对两组病人而言，心律失常的时间和左心房大小都是影响恢复窦性心律和复律所需时间的因素。

在一项有关的评论中，南阿拉巴马大学医学中心的Martin A. Alpert博士表示，新发生的心房颤动病人自动恢复窦性心律的发生率高，这造成了一种误解，作用于房室结的药物（洋地黄、β受体阻滞剂、控制心律药物、钙通道阻滞剂）与药物性心脏复律有关。A. Alpert博士说，这些药物对恢复窦性心律的作用，还没有在对照研究中得到证实。

虽然Vardas小组强调给予胺碘酮后心脏复律，Alpert认为仍然不知道这项治疗是否节省成本和减少住院治疗时间。

Alpert最后表示，尽管评估药物性心脏复律不同方法的功效和安全性的研究是有价值的，但这些方法最终必须与心房颤动电击复律--一项具有极高复律成功性和安全性的技术作比较。