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ECGs应有限度地用于运动员心脏问题的诊断          【字体:
ECGs应有限度地用于运动员心脏问题的诊断
作者:佚名    文章来源:医学空间    点击数:    更新时间:2004-12-14

摘要:对少数运动员而言,ECG(心电图)能发现显著的异常,但这可能是由于长期剧烈运动造成的心脏改变的良性结果。( Circulation 2000;102:278-284 )

WESTPORT,7月18日(路透社医学新闻)印度研究人员报道,对少数运动员而言,ECG能发现显著的异常,但这可能是由于长期剧烈运动造成的心脏改变的良性结果。

在一个为期2年的实验中,研究人员用超声心动图评估比较了1005名准备参加奥运会的运动员的ECG图形。意大利罗马的运动科学研究学会的Antonio Pelliccia博士和一个多中心小组,发现在这一人群中,14% (145)出现明显不正常ECG图形,26% (257)出现中度不正常,60% (603)表现正常或正常伴轻度改变。仅在53位运动员中发现心血管结构的异常。报告发表在7月18日出版的循环:美国心脏学会杂志上(Circulation: Journal of the American Heart Association)。

心脏体积较大与异常ECG图形有关。他们发现ECG图形明显异常、中度异常和正常分别与56.0 mm、55.4 mm和53.7 mm的左心室腔大小相关。另外,他们还发现,ECG图形明显异常、中度异常和正常分别与10.1、9.8 mm和9.3 mm的最大室壁厚度相关。

然而据他们的报道,“部分运动员(1005位中的5%)显示明显的异常或非常奇异的ECG图形,但无心血管结构异常的证据,也无心脏体积的增大。”

Pelliccias小组认为:性别、年龄和运动类型也是造成异常ECGs的因素。他们发现20岁以下从事耐力运动的男性,与女性和年龄较大的运动员相比,更易出现异常ECGs。

Pelliccia博士及其同事在评论这组人群中的ECGs假阳性时说,常规ECG检查作为对运动员心脏潜在能力的筛选试验,存在一定的局限性。

Pelliccia在对美国心脏学会的陈述中说,“在试验其间,我们的研究结果提示:当医生看到一个运动员异常的ECG时,应做进一步的检查,例如超声心动图,以排除真正的心脏结构异常情况。”

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