摘要:在使用sildenafil治疗中发生猝死可能是由于该药产生的的电生理效应,这种效应与III类抗心律失常药物类似。( Circulation 2000;102:275-277 )
WESTPORT,7月24日(路透社医学新闻)在使用sildenafil治疗中发生猝死可能是由于该药产生的电生理效应,这种效应与III类抗心律失常药物类似。
加拿大魁北克省蒙特利尔大学的Jacques Turgeon博士和一个多中心小组通过对10只豚鼠心脏的研究,证明了sildenafil在30 mmol/L浓度下,通过药物依赖方式导致心脏复极时间延长。据该小组报道,与基线水平相比,sildenafil使动作电位时间延长6%—15%。
Turgeon博士及其同事观察到人类HEK293细胞的延迟钾离子流快速部分的浓度依赖性阻滞。在100 mmol/L浓度时活动电流减少50%。以往的研究已经发现这种传导阻滞能触发室性心律失常及导致猝死。报告发表在7月18日出版的循环:美国心脏协会杂志(Circulation: Journal of the American Heart Association)上。
在报告中,Turgeon博士及其同事得出结论:在出现sildenafil用药过量或药物清除损害的血药浓度时,可见心脏复极过程延长。他们建议临床上注意QT间期延长和触发的快速室性心律失常,这是对肝肾功能不全、QT延长综合征以及使用多种药物患者的安全保障。
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