摘要：通过降低高血压老人的血压，可减少出血性和缺血性中风的发生。(JAMA 2000；284:465-471 ）

WESTPORT ,7月26日（路透社医学新闻）根据美国医学会杂志7月26日的一篇报道，老年高血压患者降低血压后出血性、缺血性中风的发生都会减少。 H. Mitchell Perry医生从华盛顿大学、圣路易斯、密苏里等多个中心收集了4,736例60岁以上的收缩期高血压患者的资料。入组时收缩期血压在160～200mmHg之间。

病人被随机分配至安慰剂组和治疗组,后者给予氯噻酮和阿替洛尔，必要时加上利血平。

研究共进行了5年，开始时治疗组有2,365名病人，安慰剂组有2,371名。

Perry医生告诉记者，“我们已经知道安慰剂组可能会有更多的中风，研究是想知道什么类型的中风会减少。”

他们发现，药物治疗对出血性和缺血性中风的影响相同，但对关节硬化性中风的影响不同。

“另外，”Perry医生说，“我们对第一次中风的时间很感兴趣。”

治疗组第一年内出血性中风的发生较少，但与安慰剂组中缺血性中风的一样多。“第二年，与安慰剂组相比，治疗组缺血性中风的发生明显减少。虽然没有达到统计学上的显著性，但差别还是相当大的。”

与安慰剂组相比,更多的治疗组病人的收缩压达到低于160 mmHg的目标。“但是很多安慰剂组病人也达到了这一点。”

“如果血压低于160mmHg，发生中风的机会可减少三倍；低于150mmHg，发病风险会更小。”140以下时的差异无显著性，这可能是因为病例数较少。