摘要：经皮冠状动脉血管成形术后，abciximab的短期和长期功效以及副作用似乎在男性和女性中无性别上的差异。（J Am Coll Cardiol 2000;36:381-386）

WESTPORT，8月3日（路透社医学新闻） 美国心脏病学院杂志（Journal of the American College of Cardiology）8月刊发表的一项研究结果综合分析资料表明：经皮冠状动脉血管成形术后，abciximab的短期和长期功效以及副作用似乎在男性和女性中无性别上的差异。

研究人员还发现，尽管使用abciximab的妇女严重和轻微出血的发生率比男性高，但严重出血的发生率与不使用abciximab的妇女相似。

美国俄亥俄州克立夫兰临床基金会的A. Michael Lincoff博士及其同事，收集了血小板受体糖蛋白IIb/IIIa抑制因子abciximab的三项试验中6595位参与者的资料。这三项实验是：7E3对缺血性并发症预防作用的评估、对经皮腔内冠状动脉血管成形术期间使用Abciximab GP IIb/IIIa抗凝以改善长期结果的评估、对血小板IIb/IIIa抑制因子在植入支架期间作用的评估。

综合分析的结果显示：尽管妇女综合发病率更高一些，但在经皮冠状动脉介入手术后30天、60天和1年，她们从abciximab治疗中得到的益处与男性病人相同。

在服用abciximab 30天时，男性病人死亡、心肌梗死或紧急血管再成形术的发生率从11.3%减少到5.8%，女性则从12.7%减少到6.5%。另外，Lincoff博士小组还发现，在接受abciximab治疗 6个月时，死亡、心肌梗死或紧急血管再成形术的发生率男性由14.1%减少到8.3%，女性由16.0%减少到9.9%。

他们发现接受abciximab治疗的男性1年死亡率从2.7%下降到1.9%，女性从4.0%下降到2.5%。

资料还显示：服用安慰剂的病人与服用abciximab的病人相比，严重出血事件的发生率在女性分别为2.9% 比3.0%，在男性分别为2.7% 比 1.3%；轻微出血事件的发生率在女性分别为4.7%比6.7%，在男性分别为2.3%比2.2%。

研究人员相信，未来的挑战是增加对妇女经皮冠状动脉介入手术的安全性。Lincoff博士对路透社医学新闻的记者说，他们确信abciximab不会加重出血，但他说妇女仍然比男性出血多。“最终的目标是发明某种在这一高危病人组中能保护妇女和减少出血的抗凝疗法。”