摘要：在成功施行冠脉内支架植入术后的绝经期妇女中，雌激素替代疗法（ERT）的使用与减少血管再成形术靶损伤和重大不良心血管事件有关。（Am J Cardiol 2000;86:330-332）

WESTPORT，8月17日（路透社医学新闻）据美国心脏病学杂志（the American Journal of Cardiology）发表的研究报告，在成功施行冠脉内支架植入术后的绝经期妇女中，雌激素替代疗法（ERT）的使用与减少靶病变再血管化和重大不良心血管事件有关。

据作者报道，研究结果提示在行冠脉内支架术时正在进行ERT的妇女在介入手术后应该继续ERT治疗。

伯明翰阿拉巴马大学的Ming W. Liu博士及其同事，随访了129位接受过单一冠脉支架植入术的绝经妇女，其中63位正在进行ERT治疗，66位没有进行ERT治疗。两组病人的临床特点（包括糖尿病、高血压、高胆固醇血症和抽烟）没有差异，两组的平均年龄也相似。

作者写道：“在我们研究的绝经妇女人群中，采用雌激素治疗可以明显降低冠脉内支架术后的重复再血管化。” Liu医生的研究小组报告：在平均随访35个月时，ERT组靶病变再血管化的累积发生率为29%，而没有采用ERT组在随访平均26个月时为54%。18位采用ERT治疗的妇女出现严重的心脏副作用事件，没有采用ERT治疗的则有34位妇女出现严重心脏副作用事件。

在随访3年后，ERT组无事件生存高于未采用ERT治疗组，分别为67%和46%。

研究发现与心脏和雌激素/孕激素替代疗法研究的结果不同。在心脏和雌激素/孕激素替代疗法研究中，没有发现ERT疗法对再血管化有益。然而，在该研究中妇女是在随机化分组时才开始接受ERT疗法，而在作者当前的研究中，病人在接受支架置入术之前平均接受ERT疗法为8.2年。

作者得出结论：“鉴于在进行冠脉介入手术之前接受更长时间的雌激素治疗的优点，在我们所研究的病人人群中，由于ERT疗法的抗动脉粥样硬化和抗增殖作用，病人可能获得最大的益处。”