摘要:大多数突然死于心脏相关原因的人有心脏疾病或心脏缺陷,但是实际上一部分心源性猝死发生在表面看来心脏正常的人群中。
纽约,8月21日(路透社医学新闻)美国的研究者报道,大多数突然死于心脏相关原因的人有心脏疾病或心脏缺陷,但是实际上一部分心源性猝死发生在表面看来心脏正常的人群中。
在最近的研究中发现,猝死的人群中有30%的人心脏正常或者存在着一些可能认为不会导致突发性心源性死亡的心脏缺陷。
这些研究突出了加强检测这些增高猝死的危险性因素的重要性,其中包括遗传因素。此项研究的作者已经在循环:美国心脏协会(AHA)杂志上作了报告。
突发的心源性死亡常常发生于心脏突然停止跳动的时候,冠状动脉疾病(心脏供血动脉的阻塞)是最常见的原因。AHA估计美国每年突发性心源性死亡人数约为225,000。
为了确定导致表面看来心脏正常的人群发生突发性心源性死亡的原因,波特兰的俄勒冈健康科学大学的Sumeet S. Chugh教授及其同事检查了270例猝死者的尸体解剖报告。
Chugh的小组报道,尸解发现95%的心脏有一些异常,例如有冠状动脉疾病或有一心脏瓣膜的缺损。但是其中30%的缺损是非特异性的,就是说这不会引起猝死。还有5%的猝死病例没有检查出心脏有任何缺陷。
在心脏正常而猝死的病例中,根据报道发现他们有潜在的死因,包括一种心律紊乱的疾病叫做沃-佩-怀综合症(Wolff-Parkinson-White syndrome)。另外,两个表面看来心脏正常的猝死者有家族猝死史。癫痫,肥胖,吸食可卡因以及一些处方药均可成为猝死的潜在原因。
Chugh的小组称:“预防心脏表现正常者的猝死成为医生的主要挑战。”因为这些导致猝死的因素还未被了解。他们指出,约一半情况下,猝死是各种心脏疾病首先出现的征象。
研究者总结道,我们需要对验证猝死的原因进行更多的研究,包括研究可能增加猝死危险的基因突变现象。
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