新奥尔良，2001年1月31日（路透社医学新闻）据1月30日召开的第37届胸外科医师协会年会发表的研究结果，无心肺旁路循环的冠状动脉搭桥术（CABG）比使用旁路循环的传统方法导致的住院死亡率低。

华盛顿医学中心的Paul J. Corso博士及其同事，对852位接受了无体外循环的CABG治疗患者和4260位接受传统体外循环CABG治疗患者的院内死亡率进行了回顾性比较。他们对患者的年龄、移植血管的数量、左室功能不良、性别和再手术情形进行了匹配。

研究人员发现，与无体外循环的CABG患者相比，体外循环患者院内死亡的危险是前者的2.8倍。此外，伴有慢性阻塞性肺疾患、CCS III/IV级病变、糖尿病、外周血管疾病、脑血管意外史的患者，以及那些已接受过术前inotropes的患者，院内死亡的危险也显著增加。

Corso博士对路透社记者说：“至今为止我们已经对这些无体外循环的患者进行了10年以上的随访，就与发病无关的存活率、急性心肌梗死率和靶血管再血管化治疗的需要而言，他们的发病率和死亡率相当令人满意。这是我们没有危害患者长期生存质量的又一证据，表明我们应该继续坚持和发展保持心脏跳动的手术方式。”

Corso博士说：“过去，在施行无体外循环的手术时，对外科医生的技术有很高的要求，但是现在技术的改进使对医生的技术要求已经不那么苛刻了。”

他解释说：“不需要体外循环，我们重又依赖外科医生和麻醉专家来施行手术。我认为随着外科医生更适应这种手术方式，手术量会更大。”

Corso博士指出：“在最近的6个月里，我们施行的CABG手术有70%无体外循环。而全美可能仅有约20%的手术采用的是无体外循环方式。”

Corso博士深信这些患者确实发病率和死亡率都较低，并相信还需继续改进技术以使更多的患者能够接受不需要心肺机的CABG治疗。他估计心脏手术中有70%的风险与使用心肺机有关。