纽约,2月26日(路透社医学新闻)研究发现,常见的慢性细菌性感染,如肺部感染、尿道感染及齿龈疾病均可增加发生动脉粥样硬化的危险,动脉粥样硬化是指动脉内脂肪斑的形成,可能导致心肌梗塞。
在5年的研究期间,患有慢性细菌性感染的病人形成新的颈动脉斑块的可能性增高2倍。颈动脉脂肪积累可增加中风的危险,也是心脏动脉受阻的标志。
该研究的主要负责人奥地利Innsbruck 大学的Stefan Kiechl 在接受路透社采访时讲,该研究有力证明了慢性感染是动脉粥样硬化性血管疾病的危险因素。这些资料为未来疾病的预防提供了新的线索。
但Kiechl警告说,广泛地应用抗生素治疗慢性感染以希望预防动脉粥样硬化尚未被证实合理。这种方法必须首先通过临床实验检测其安全性和有效性,一些这方面的工作已经在进行之中。同时,他建议采取一些方法减低慢性感染发生的危险性,如改善口腔卫生、食用卫生的食品、停止吸烟等。
Kiechl及其同事在文章中写到,以前的研究认为感染与心梗发作有关,但却很少有人研究感染与动脉粥样硬化之间的关系,而动脉粥样硬化可导致心梗和中风的发生。
该研究包括826名年龄在40岁至79岁的病人,从1990年至1995年对这些病人进行随访。在研究开始和结束时对所有参与者的颈动脉进行超声扫描检查。
268名参与者存在慢性感染。重度吸烟者和饮酒者、老年人及社会经济地位比较低的人更易发生感染。
研究期间,41%的参与者的颈动脉有新的斑块出现。患有慢性感染的人群新斑块出现的几率比没有任何感染的人群高2.78倍。
但并不是所有感染都与动脉粥样硬化的危险增加有关。研究发现仅细菌性感染能增加动脉疾病的危险,而由巨细胞病毒、带状疱疹病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒所引起的感染则不会增加动脉疾病的危险。
Kiechl及其同事推测,感染相关性炎症可能与动脉粥样硬化性血管疾病发生的危险性增加有关。炎症反应较高的感染病人,其发生动脉粥样硬化的危险性比较高。另外的一种解释是,细菌感染能触发免疫系统对自身进行攻击,这种名为自身免疫的反应可破坏血管,使脂肪更易沉积和聚集。
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